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[单选题]关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,下列哪种说法是错误的
A. 药液渗出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经
B. 直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C. 进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D. 硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E. 经郎飞氏结进入脊神经根
[单选题]新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是
A. 新生儿颅内出血
B. 低钙血症
C. 低血糖症
D. 破伤风
E. 癫痫大发作
正确答案 :D
[单选题]诊断乳房深部脓肿的主要依据是( )
A. 超声波检查提示液平段
B. 局部检查有波动感
C. 穿刺抽得脓液
D. 乳房红、肿、热
E. 全身发热,乳房压痛
正确答案 :C
[单选题]男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
A. 血栓性外痔
B. 肛裂
C. 肛门周围皮下脓肿
D. 内痔脱出
E. 直肠息肉
正确答案 :A
[单选题]混合痔的概念是指
A. 扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔
B. 两个以上的内痔
C. 内痔和外痔分别在不同位置存在
D. 痔和瘘同时存在
E. 内痔多发,遍布一周
正确答案 :A
解析:混合痔,以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛,可伴有局部分泌物或瘙痒。
[单选题]下列关于火器伤的叙述,错误的是
A. 对于开放性损伤,应注意伤口形状、大小、深度、污染情况
B. 对投射物的损伤应注意寻找入口和出口
C. 对开放性损伤,应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况
D. 对伤情较重者应就地检查伤情
E. 四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动
正确答案 :D
[单选题]关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的
A. 行精索内静脉栓塞
B. 切除阴囊内的部分扩张的静脉
C. 精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D. 无症状或症状较轻者,可仅用阴囊托或穿紧身内裤
E. 高位结扎和切断精索内静脉
正确答案 :B
解析:对严重精索静脉曲张的手术治疗,目的是阻断血液逆流,解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的,必须采用其他手术方法,如精索内静脉高位结扎术等。
[单选题]贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方
A. 4~6cm
B. 1~2cm
C. 2~3cm
D. 6~8cm
E. 3~4cm
正确答案 :A
解析:贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方4~6cm,以切断结扎高位食管支,本题答案选择D。
[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
A. 纤维蛋白原定量
B. 红细胞比容测定
C. 鱼精蛋白副凝试验
D. 血小板计数
E. 凝血酶原时间
正确答案 :ACDE
解析:弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体,鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。
[单选题]诊断慢性阑尾炎,钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是
A. 72小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 12小时
正确答案 :A