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[单选题]与牙周病致病有关的菌体表面物质
A. 内毒素
B. 膜泡
C. 外膜蛋白
D. 脂磷壁酸
E. 以上都是
[单选题]患儿女,4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 代谢性酸中毒
D. 高钾血症
E. 低血糖
正确答案 :B
解析:1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。3.泌尿系统长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。4.内分泌代谢系统低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24小时)。5.消化系统缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
[多选题]不应当增加膳食纤维摄入的疾病有
A. 骨质疏松症
B. 高脂血症
C. 缺铁性贫血
D. 便秘
E. 糖尿病
正确答案 :AC
[多选题]为某物质建立计量溯源性,可通过制定一个校准传递方案得以实现。关于校准传递方案,以下叙述正确的是
A. 选择合适的参考测量程序
B. 采用相应的统计学方法
C. 应评估基质效应和被修饰过分析物
D. 当无参考物质或参考程序时,可采用同级仪器间比对实现校准传递
E. 选择适宜参考物质
正确答案 :ABCE
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则为
A. 补维生素D、止惊、补钙
B. 补钙、止惊、补维生素D
C. 止惊、补钙、补维生素D
D. 止惊、补维生素D、补钙
E. 补维生素D、补钙、止惊
正确答案 :C
解析:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的病因是儿童体内缺乏维生素D,维生素D缺乏会影响体内钙的吸收,体内钙缺乏就会出现手足搐搦,夜惊等病理现象。治疗先止惊、补钙,维持体内钙的生理需要量,再补维生素D,让身体主动获得吸收钙,达到生理需要量。
[多选题]肿瘤的内源性因素包括
A. 内分泌
B. 种族
C. 遗传
D. 免疫
E. 物理性
正确答案 :ABCD
[单选题]提示牙髓存在不可复性炎症的测试表现是
A. 出现短暂的中度疼痛
B. 产生疼痛,但去除刺激后疼痛很快消失
C. 出现短暂的轻度疼痛
D. 疼痛反应在去除刺激之后仍然持续一段时间
E. 无反应
正确答案 :D
解析:不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症,几乎没有恢复正常的可能,按其临床发病和病程经过的特点,分为急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。这些牙髓炎的共同表现是疼痛反应在去除刺激之后仍然持续,故本题选D。
[单选题]二尖瓣狭窄心影表现为
A. 烧瓶形
B. 梨形
C. 靴形
D. 球形
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:二尖瓣狭窄心脏增大主要是左心房和右心室的增大,还可见肺动脉段突出和主动脉结缩小,心脏形态呈梨形,通常称为梨形心脏或二尖瓣型心脏。
[单选题]下元虚寒型遗尿的首选方剂是
A. 桑螵蛸散
B. 菟丝子散
C. 补肾地黄丸
D. 金匮肾气丸
E. 缩泉丸
正确答案 :B
[单选题]葡萄糖是体内主要的糖类,为保证神经细胞、红细胞等依赖葡萄糖的细胞供能的需要,重症患者每天需要量至少应为
A. >60g
B. >150g
C. >120g
D. >80g
E. >100g
正确答案 :E
解析:为保证这些依赖葡萄糖氧化供能的细胞所需,每天需要量至少应>100g。