住院医师规培考试宝典神经外科考试历年真题试卷(AB3)

1. [单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
C. 吸氧，适当给予镇痛药
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖

2. [单选题]颅内压增高的对症治疗中，哪项不正确

A. 躁动者可给予镇静剂
B. 抽搐者可给予抗癫痫药物
C. 发热者可给予物理降温
D. 剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E. 频繁呕吐者可给予禁食

1.正确答案 ：E

解析：尽快控制大出血；休克服（裤），可起到自体输血的作用；保持呼吸道通畅；保持病人安静；避免过多搬动；体位一般应采取头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位；保暖但不加温；间歇给氧（6～8L次/分）；适当给予镇痛剂。

2.正确答案 ：D

解析：剧烈头痛者可给予吗啡镇痛，容易引起呼吸中枢抑制，导致死亡，因此，对于颅内压增高头痛病人禁忌应用吗啡类药物镇痛。

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