大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是

[单选题]大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是

A. 血小板破坏
B. 枸橼酸钠中毒
C. 酸中毒
D. 高钾血症
E. 发生DIC

正确答案 ：A

解析：大量输库存血后，易导致出血倾向是由于血中血小板破坏。

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[单选题]患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为

A. 异位妊娠
B. 葡萄胎
C. 难免流产
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 子宫肌瘤

正确答案 ：B

解析：葡萄胎表现：①有2～3个月的闭经史；②多次断续性少量出血；③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫；④腹痛；⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

[单选题]羊水过多的描述错误的是

A. 羊水量超过2000ml
B. 慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显
C. 最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形
D. 一旦破膜应立即平卧，同时抬高臀部
E. 放羊水后，腹部放置沙袋

正确答案 ：B

解析：慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。

[单选题]对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

A. 消除紧张情绪
B. 卧床休息，尽快止血
C. 保持呼吸道通畅，预防窒息
D. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
E. 必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

正确答案 ：D

解析：肺结核咯血患者应绝对卧床休息，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，加强口腔护理，鼓励患者把血液咳出，并鼓励患者，保持患者情绪稳定，同时应密切观察患者生命体征，防治大咯血窒息，出血性休克等等。话选D答案。

[单选题]三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为

A. 5～10分钟
B. 10～20分钟
C. 15～30分钟
D. 30～45分钟
E. 45～60分钟

正确答案 ：C

解析：三腔管放置24小时后，食管气囊应放气15～30分钟，以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。

[单选题]乳腺癌特征性的乳腺体征是

A. 乳头内陷
B. 酒窝征
C. 腋窝淋巴结肿大
D. 乳房肿块
E. 骨痛

正确答案 ：B

解析：临床表现： 　　(1)乳房肿块：肿块为乳腺癌的首要表现，多见于乳房外上象限。单发、无痛、质硬、表面不光滑、与周围组织界限不清，多在无意中发现。 　　(2)乳房外形改变：当癌细胞侵犯乳房悬韧带，致使皮肤凹陷，称为“酒窝征”。皮下组织淋巴回流受阻时，出现“橘皮样”改变。晚期皮肤破溃，形成溃疡或出现“卫星结节”。 　　(3)乳头改变：当癌细胞侵及乳管时，引起乳头内陷。外上象限癌肿会造成乳头抬高。 　　(4)疼痛：早期多无疼痛，仅部分病人可有不同程度的疼痛。 　　(5)区域淋巴结肿大：患侧腋窝淋巴结肿大，表现为少数、散在、质硬、无痛、可推动，逐渐增多融合成团并固定。如大量癌细胞侵犯腋窝淋巴结，可使淋巴管受阻，引起患侧上肢水肿。 　　(6)血行转移症状：肺转移时可有咳嗽、胸痛、气促；骨骼转移时可出现骨痛、病理性骨折；肝转移时可出现肝大、黄疸。 　　(7)特殊乳癌表现：①炎性乳癌：又称弥漫性乳癌，主要表现为乳房红肿和明显疼痛，一般无明显肿块，貌似急性炎症。癌肿发展迅速，转移出现早且广泛，恶性程度高，预后极差。②乳头湿疹样癌（乳腺Paget病）：临床表现类似慢性湿疹，刺痒、灼痛，乳头或乳晕皮损表现为淡红色、有鳞屑，并可有糜烂、溃疡，有些病例出现乳头渗液。

[单选题]患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A. 每日多次冲洗脓腔
B. 脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C. 拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D. 置患者于半卧位以利引流
E. 每日更换引流瓶

正确答案 ：B

解析：肝脓肿术后，用引流管护理时应注意：①妥善固定引流管；②病人置于半卧位，以利于引流和呼吸；③严格遵守无菌原则，每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔；④每天更换引流瓶；⑤当脓腔引流液少于10ml时，可拔管，之后改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔愈合。因此选B。解题关键：拔管指征是：脓腔引流液少于10ml时。

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