下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性

[多选题]下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性

A. 低血钙
B. 腹胀
C. 淀粉酶不升高
D. 黄疸
E. 皮肤淤斑

正确答案 ：ABCE

解析：临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L（7mg/dl）以下，提示病情严重,预后不良。本题答案选择ABCE。

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[多选题]患者30岁，确诊为右肝血管瘤，直径8cm，无明显症状。其正确的处理应选择（ ）

A. 血管瘤切除术
B. 右肝切除术
C. 选择性肝动脉栓塞术
D. 定期观察随访
E. 避免上腹部暴力性损伤

正确答案 ：DE

解析：患者肝血管瘤，直径小于10厘米，且无症状，可不必治疗，本题答案选择DE。

[多选题]肠系膜上动脉起始部栓塞，引起血液循环障碍的肠管包括（ ）

A. 十二指肠水平部
B. 全部小肠
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 横结肠

正确答案 ：BCDE

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

正确答案 ：ACDE

解析：淀粉酶的值愈高，诊断的正确率也越高，但淀粉酶的值的高低，与病情的轻重程度并不一定成正比，如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义，急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高，尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有

A. 出血快，短期出现休克
B. 年龄在60岁以上伴动脉硬化症
C. 既往有类似大出血
D. 正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
E. Cushing溃疡出血

正确答案 ：ABCD

解析：Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，不需要行溃疡急症手术，本题答案选择ABCD。

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至

正确答案 ：C

[多选题]急腹症的症状是指

A. 腹痛
B. 恶心呕吐
C. 腹部压痛
D. 血白细胞增高
E. 发热

正确答案 ：ABE

解析：题目中问的是症状，没有问体征和实验室检查，本题答案选择ABE。

[多选题]穿无菌手术衣和戴手套的方法为

A. 使用干手套应先穿手术衣、后戴手套
B. 使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套
C. 使用湿手套应先戴手套、后穿手术农
D. 使用干手套应先戴手套、后穿手术衣
E. 连台手术可不管其顺序

正确答案 ：AC

解析：(1)取出无菌手术衣，站在较宽敞的地方。(2)认清衣服的上下、正反面并注意衣服的折法。手术衣的衣襟(开口)对前方，袖筒口对自己，提住衣领，向两边分开，轻轻抖开手术衣。(3)将手术衣轻轻向前上方抛起，两手臂顺势伸入袖内，手向前伸。(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉，双手前伸出袖口。(5)稍弯腰使腰带悬空(避免手接触手术衣正面)，两手交叉提起腰带中段向后传递(腰带不交叉，手不能超过腋中线)，请巡回护士将腰带系好

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