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[单选题]男性,45岁,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月、检查:右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征(+)、右下肢位置觉和音叉觉明显减退、左侧脐水平以下痛觉明显减退,最可能的诊断是
A. 腰椎间盘突出
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓髓内肿瘤
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 运动神经元病
[单选题]下列哪项疾病或药物较少引起继发性肌张力障碍
A. 脑炎
B. 肝豆状核变性
C. 甲亢
D. 左旋多巴
E. 甲氧氯普胺
正确答案 :C
[单选题]女性,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外
A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 胸部CT扫描
D. 乙酰胆碱受体抗体测定
E. 椎管造影
正确答案 :E
解析:患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断,疲劳试验,新斯的明试验有助于临床诊断,胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤,了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制,有助临床分型及指导治疗等作用;而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变,对重症肌无力诊断无助。
[单选题]视辨距障碍试验,出现“过射现象”,提示
A. 周围性前庭病变
B. 小脑病变
C. 脑桥病变
D. 中枢性前庭病变
E. 巴比妥类药物中毒
正确答案 :B
[多选题]关于癫痫药物治疗,正确的是
A. 根据发作类型选药
B. 口服药剂量自低限开始,定期复查,注意毒性反应及副作用
C. 坚持长期服药,不宜突然停药、换药
D. 完全控制和不产生严重毒性反应不能兼顾的,应以满足完全控制为主
E. 先用一种药物,不能控制可加用其他药物
正确答案 :ABCE
[多选题]关于内侧颞叶癫痫,叙述正确的有( )
A. 常见的成人难治性癫痫
B. 海马硬化是常见的病理改变
C. 复杂的部分性发作伴自动症是最常见的发作形式
D. 颅脑MRI检查有助于明确病因
E. 手术治疗有较好疗效
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于DWI的应用,叙述正确的有
A. 是超早期脑梗死的诊断方法
B. 有助于缺血半暗带的检出
C. 是颅内肿瘤的辅助诊断手段
D. 可用于脑白质病的研究
E. 可用于评估病变内的组织代谢情况
正确答案 :ABCD
[单选题]路易体痴呆的病理特征为
A. 老年斑
B. Lewy体
C. Pick小体
D. 神经元的丢失
E. 神经元纤维缠结
正确答案 :B
[单选题]男性患者,35岁,2天前出现右周围性面瘫,但有舌前2/3味觉丧失,会同时影响哪条神经
A. 鼓索支神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 舌下神经
正确答案 :A