【导言】考试宝典发布"患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿入院,右手臂有一静脉留置针"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿入院,右手臂有一静脉留置针。今早9时,护士小王为患者行静脉输液治疗,以下操作正确的是
A. 无需消毒,可直接将输液针头插入肝素帽内
B. 输液结束后用生理盐水肝素溶液封管
C. 若针头堵塞,可用生理盐水封管
D. 若使用可来福接头,输液结束后用负压封管
E. 封管时拔出针头只留针尖部分后注入封管液
[单选题]甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是
A. 黏液水肿,昏迷
B. 痴呆,昏睡
C. 木僵,惊厥
D. 智力低下,反应迟钝
E. 生理功能低下,心动过缓
正确答案 :A
解析:甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现为黏液水肿,昏迷。
[单选题]患者,男性,77岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A. 35~40cm
B. 40~44cm
C. 45~50cm
D. 50~53cm
E. 50~55cm
正确答案 :C
解析:对于特殊需要的病人如昏迷病人、大小便失禁病人,麻醉手术后等病人,在铺暂空床或麻醉床时,需要在床的中部铺橡胶单和中单。在教学过程中,根据教材的规定铺在床中部的橡胶单上端距床头的距离为45-50cm。此题为记忆性题。故答案为C。
[单选题]关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是
A. 常发生于感染后1周
B. 大量蛋白尿多见
C. 镜下血尿多见
D. 血压明显升高
E. 女性多见
正确答案 :C
解析:急性肾小球肾炎好发于儿童,男性多见。链球菌感染后1~3周无症状间歇期而急性起病。水肿是最常见的症状,血尿以镜下血尿为主,血压一般为轻至中度增高。
[单选题]患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。与上述病情最符合的是
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :E
解析:患儿临床表现为起病急,高热、猩红热样皮疹、双肺满布中、细湿啰音,提示金黄色葡萄球菌肺炎。
[单选题]女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是( )
A. 敞开伤口,急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹腔
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E. 等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
正确答案 :E
解析:若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。
[单选题]患者女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是
A. 洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B. 洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C. 先用硫酸镁为患者导泻
D. 洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E. 如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理
正确答案 :B
解析:洗胃时应协助病人取合适体位,中毒较轻者取坐位或半坐卧位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷病人取去枕平卧位、头偏向一侧,故A错误,B正确;巴比妥类药物中毒禁忌硫酸镁导泻,以防加重中枢抑制,必要时可用硫酸钠导泻,C错误;洗胃时每次灌入300~500ml洗胃液,最多不超过500ml,故D错误;自动洗胃机洗胃后管道需消毒处理,E错误。解题关键:洗胃时应协助病人取合适体位,中毒较轻者取坐位或半坐卧位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷病人取去枕平卧位、头偏向一侧。
[单选题]患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是
A. 手触及同侧耳廓
B. 手触及头顶
C. 手越过头顶触摸到对侧耳廓
D. 肘能屈伸
E. 手经胸前摸到对侧肩膀
正确答案 :C
解析:乳腺癌功能锻炼原则:①术后24小时内开始活动手指及腕部,可做伸指、握拳、屈腕等运动;②术后3~5天开始活动患侧肘关节,鼓励患者用患侧手进食、梳头;③术后1周,皮瓣基本愈合后可进行肩部活动;④术后10~12天,指导患者做上臂的全范围关节运动:手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;应注意:术后7~10日内不外展肩关节,不要以患侧肢体支撑身体,以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。
[单选题]患者,男性,60岁。因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
正确答案 :E
解析:病人因突发急性心肌梗死入院,病情危重,随时有死亡的危险,故应将其安置在心电监护病房,行心电监护,以便观察其病情,监测生命体征。故答案为E。