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[单选题]测量血压操作错误的是
A. 测量前病人需休息20~30分钟
B. 袖带松紧以能放入一指为宜
C. 袖带下缘应距肘窝2~3cm
D. 听诊器胸件置于肘横纹下2cm处
E. 以每秒钟4mmHg的速度放气
[单选题]出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血,除外
A. 早期呈现休克
B. 出现腹部移动性浊音
C. 持续性腹痛并有加重趋势者
D. 有呕吐、便血和血尿
E. 寒战、高热
正确答案 :E
解析:有以下情况时之一者,应考虑有腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者;②有持续性剧烈腹痛,恶心,呕吐和腹胀等症状者;③明显的腹膜刺激征者;④有移动性浊音,肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者;⑤有呕血,尿血或便血者;⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛,波动或指套有血迹者;⑦受伤当时临床症状不明显,但以后逐渐加重者。故选E。解题关键:出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。
[单选题]患者女,65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂,合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是
A. 术后3天可以盆浴
B. 保持外阴部的清洁、干燥
C. 术后进普通饮食
D. 术后平卧位1天,次日起半卧位
E. 1个月后可参加正常劳动
正确答案 :B
解析:每日使用流动的清水进行外阴冲洗,禁止使用酸性或碱性等刺激性药液,阴式子宫全切术后,禁盆浴3个月,术后当日禁饮食,术后休息3个月,不能从事重体力劳动。
[单选题]宫颈癌筛选最好采用的检查技术是
A. 输卵管畅通术
B. 诊断性刮宫术
C. 子宫颈活体组织检查
D. 阴道后穹隆穿刺术
E. 阴道及宫颈细胞学检查
正确答案 :E
[单选题]正常血压值范围为
A. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B. 收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHg
C. 收缩压>120mmHg,舒张压>90mmHg
D. 收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg
E. 收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg
正确答案 :A
[单选题]充血性心力衰竭的症状不包括
A. 呼吸浅表、增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速,心率可达160~180次/分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增大,大于50mmHg
正确答案 :E
解析:充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面:①心脏循环作功的改变,出现心动过速,脉细弱,肤色苍白、湿冷,全身乏力等症状,选项A、B、C符合这些症状;②体静脉充血,出现肝大,腹水,少尿,颈静脉和外周静脉张等,选项D符合;③肺静脉淤血,表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键:脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。
[单选题]痉挛型脑瘫的临床表现正确的是
A. 肌张力减低
B. 两腿交叉或剪刀样
C. 舞蹈样动作
D. 上肢可见震颤
E. 指鼻实验阳性
正确答案 :B
解析:痉挛型脑瘫病变主要在锥体束,表现为肌张力增高,抱起时,两腿交叉或剪刀样,轻症两手动作不灵敏,步态不稳。
[单选题]下列情况属于医疗事故的是
A. 为病人输注人血白蛋白导致病人感染丙肝
B. 为青霉素皮试阴性病人输注青霉素后,病人出现过敏性休克
C. 为心脏骤停患者做心外按压时,导致病人胸骨骨折
D. 医务人员擅自离岗,贻误病人抢救时机,导致病人死亡
E. 家属拒绝护士执行治疗和护理,导致病人死亡
正确答案 :D
解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。所以医务人员擅自离岗,贻误病人抢救时机,导致病人死亡是医疗事故。
[单选题]护理程序包括的步骤是
A. 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
B. 评估 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
C. 评估 诊断 计划 护理 评价
D. 评估 护理计划 实施阶段 评价阶段
E. 诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
正确答案 :B
解析:护理程序包括的步骤是:评估、护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段。
[单选题]有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
A. 血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B. 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D. 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
正确答案 :E
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。