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男,11岁,不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次,

来源: 考试宝典    发布:2023-01-17  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,11岁,不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次,"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男,11岁,不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次,向两侧摆头,快速眨眼,突然弯曲身体以手触地。在焦虑或精神紧张时这些动作更加频繁。最可能的诊断是

A. 强迫障碍
B. Tourette&039;s Syndrome
C. Asperger&039;s Syndrome
D. 注意缺陷多动障碍
E. Rett&039;s Syndrome


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[多选题]司法精神病鉴定中,完全责任能力的医学要件包括

A. 精神病已愈或间歇期
B. 神经症
C. 有残留的精神病症状
D. 轻度精神发育迟滞
E. 无病或诈病

正确答案 :ABDE

解析:一般情况下,精神病痊愈期或间歇期患者、神经症患者、无病或诈病者以及大多数部分轻度精神发育迟滞患者实施危害行为时具有辨认和控制能力,因此评定为完全责任能力


[单选题]关于神经性厌食症和神经性贪食症的描述,下列哪项不对

A. 两者可以交替出现
B. 两者具有相同的病理机制
C. 神经性贪食发病较早
D. 病程至少3个月
E. 神经性贪食症的药物治疗疗效优于神经性厌食症的治疗

正确答案 :C

解析:神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望,及多食或暴食行为,多数是神经性厌食的延续者,发病年龄一般晚于厌食。


[单选题]下列属于酒精戒断综合征的是

A. 酒精所致幻觉症
B. 柯萨科夫综合征
C. Wernicke脑病
D. 震颤谵妄
E. 痴呆

正确答案 :D

解析:酒精戒断反应是指酒已经形成躯体依赖,一旦断酒,就会出现一定的躯体和精神症状。常见的酒精戒断反应包括:①单纯性戒断反应:指长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时后出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数患者可有短暂性幻觉或错觉。②震颤谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现,表现为意识模糊,时间、空间及人物定向障碍,大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。③癫痫样发作:多在停饮后12~48小时后出现,多为大发作。酒精性幻觉症是指慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍,也可能是酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉,属于慢性酒中毒所致精神障碍。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为柯萨科夫综合征,主要表现为记忆阵碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难,一部分患者转为柯萨科夫综合征,成为不可逆的疾病。所以答案是D。


[单选题]关于神经性贪食症的描述不正确的是

A. 发病年龄多在15~24岁
B. 多数神经性贪食症是神经性厌食症的延续
C. 以反复发作性暴食为特征
D. 发病的心理机制与神经性厌食症相似
E. 禁用抗精神病药物

正确答案 :E

解析:神经性贪食症的治疗若患者出现精神症状时,可使用抗精神病药治疗,而并非绝对禁用。故选E。


[单选题]女性,26岁,癔症性人格障碍,因引诱数名初中男生与之发生性关系而被捕。司法精神病鉴定时,查出有病理性谎言症状,无幻觉、妄想。应判定

A. 无刑事责任能力
B. 限制刑事责任能力
C. 完全刑事责任能力
D. 不负法律责任
E. 完全负法律责任

正确答案 :C

解析:癔症性人格障碍患者,即使在发病期,也能够有意识和目的地进行欺骗和犯罪行为,故应具有完全形事责任能力。


[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

正确答案 :D


[单选题]下列关于成人ADHD的说法不正确的是

A. 童年期曾被诊断为ADHD
B. 仍以注意缺陷和多动冲动为主症
C. 注意缺陷型最多见
D. 成人患者自知力完全
E. 常出现焦虑和抑郁情绪

正确答案 :D

解析:儿童ADHD不管治疗与否,其中60%~70%到了成人仍有症状存在,达到诊断标准可诊断成人ADHD。成人ADHD的临床表现与儿童相似。成人患者的自知力不完全,很多患者认识不到自己的症状。对成人ADHD的症状评估一般要求助于知情人。诊断成人ADHD的首要条件是童年期必须被诊断为ADHD,或者有ADHD临床表现。成人ADHD以注意缺陷型多见,焦虑和抑郁情绪明显,部分合并反社会型人格障碍、酒精和物质依赖等。


[单选题]临床实践中,以下情况提示患者可能有意识障碍,但不包括哪项

A. 忽视仪表和一般礼貌
B. 缓起,临床相变化小
C. 言语不连贯
D. 错觉和视幻觉
E. 多动或少动、不动

正确答案 :B

解析:忽视仪表和一般礼貌,言语不连贯,错觉和视幻觉,多动或少动、不动等症状可出现在各种精神疾病中,而缓起,临床相变化小是意识障碍的发病特点。


[单选题]下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是

A. 活动过度
B. 容易发脾气
C. 注意力不集中
D. 行为冲动、不计后果
E. 存在幻觉、妄想

正确答案 :E

解析:儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过多和冲动,影响学习效率和人际交往。故排除E。



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