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[单选题]患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.7℃,部分创面出现淡绿色分泌物,可能的原因是
A. 清创不彻底
B. 创面渗出液
C. 绿色链球菌感染
D. 绿脓杆菌感染
E. 大肠杆菌感染
[单选题]幽门梗阻的主要特征
A. 有长期的溃疡病史
B. 上腹部广泛压痛
C. 频繁反酸、嗳气
D. 呕吐宿食,不含胆汁
E. 钡餐检查呈十二指肠畸形
正确答案 :D
解析:要抓住问题中的关键词"特征"二字。呕吐物含大量宿食,但不含胆汁,这是诊断的关键依据。其他各项表现在一般的溃疡病人中都可存在。
[单选题]男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和
A. 无张力疝修补术
B. 疝囊高位结扎术
C. Bassini修补术
D. 疝成型术
E. Ferguson修补术
正确答案 :B
解析:对于有坏死肠段切除的疝手术,因术后易感染造成修补术失败,故不做修补术,只行疝囊高位结扎术,本题答案选择B。
[单选题]现已能施行的腹腔镜肝脏手术有
A. 肝包虫内囊摘除
B. 肝癌微波固化、冷冻、射频消融
C. 肝肿瘤切除
D. 肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流
E. 以上均正确
正确答案 :E
解析:对于肝胆外科来说,肝包虫内囊摘除,肝癌微波固化、冷冻、射频消融,肝肿瘤切除,肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流等手术方式都可以选择腹腔镜来做,本题答案选择E。
[单选题]对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗,错误的是
A. 抬高患肢
B. 3%硼酸溶液湿敷
C. 溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
D. 只有在溃疡愈合后才考虑手术治疗
E. 手术时要注意结扎功能不全的交通支静脉
正确答案 :D
解析:溃疡不愈合时也可考虑手术。
[单选题]到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是
A. 心脏移植
B. 肝移植
C. 肺移植
D. 胰腺移植
E. 肾移植
正确答案 :E
[单选题]下列哪项不是手术的五项基本技术( )
A. 选择最适宜的手术切口
B. 要有满意的显露和分离
C. 要有良好的麻醉
D. 正确的缝合或吻合
E. 必要的引流与正规的拆线
正确答案 :C
解析:要有良好的麻醉不是手术的五项基本技术
[多选题]关于围术期营养支持,正确的是
A. 大多数患者术前并不需要营养干预
B. 具有重度营养不良风险的患者术前需进行10~14d的营养支持
C. 胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养,以满足能量需求
D. 术前已有营养不良者术后常需进行管饲
E. 没有特殊误吸风险的患者,术前2h可进固体食物
正确答案 :ABD
解析:围术期营养支持大多数患者术前并不需要营养干预、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10~14d的营养支持、前已有营养不良者术后常需进行管饲