外科护理学中级2023真题答案公布(@2)

1. [单选题]脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是( )

A. 两者的致病菌可不一致
B. 两者均不属于全身性感染
C. 血细菌培养，前者阴性，后者可阳性
D. 前者的致病菌并不侵入血循环
E. 两者均有明显的全身性反应

2. [单选题]多根多处肋骨骨折临床表现是

A. 肋膈角消失
B. 反常呼吸运动
C. 胸闷、憋气
D. 肺萎缩，气管偏向健侧
E. 心前区疼痛

3. [单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

4. [单选题]患者，男性，56岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断

A. 原发性单纯疱疹
B. 医院内肺炎
C. 口腔真菌感染
D. 上述感染均存在，属于医院感染
E. 上述感染与医院感染无关

5. [单选题]有效通气量指的是

A. 肺泡通气量
B. 每分通气量
C. 潮气量
D. 最大通气量
E. 肺活量

6. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

7. [单选题]下述不支持胎膜早破诊断的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C. 羊水涂片镜检可见羊齿植物叶状结晶
D. 羊水涂片染色可见毳毛
E. 阴道排液pH＜6.3

8. [单选题]患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

A. 医院感染
B. 院外感染
C. 合并症
D. 难治疗性感染
E. 特殊感染

9. [单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A. 发病年龄
B. 疝块外形
C. 压住内环后疝块是否再突出
D. 嵌顿机会的多少
E. 手指插入外环有无咳嗽冲击感

10. [单选题]男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人出现呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑

A. 高血钾症
B. 低血钾症
C. 水中毒
D. 酸中毒
E. 尿毒症

1.正确答案 ：B

解析：全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和菌血症。

2.正确答案 ：B

解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

3.正确答案 ：C

解析：12小时为医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限。

4.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

5.正确答案 ：A

解析：肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。

6.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：正常阴道液呈酸性，pH值为4.5～5.5；羊水的pH值为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH值≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

9.正确答案 ：C

解析：压住内环后疝块是否再突出是鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据。

10.正确答案 ：A

解析：急性肾衰少尿期病人尤应注意高钾血症发生，该病人出现呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，符合高钾血症临床特点。

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