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[单选题]关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是
A. P波规律出现
B. QRS波群规律出现
C. PR间期不固定
D. 心室率快于心房率
E. 出现交界性或室性逸搏心律
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
正确答案 :ABCE
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[单选题]兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
A. 心房肌
B. 房室结
C. 心室肌
D. 普肯耶纤维
E. 结间束
正确答案 :D
解析:兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的,普肯耶纤维的传导速度最快,可达4000mm/s。
[多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
正确答案 :ACDE
解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。
[单选题]以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外
A. P波为窦性,形态可有轻度差异
B. 与心率增快有关
C. PR间期可略有差异
D. 可伴有窦性心律不齐
E. P波形态多为逐渐变化
正确答案 :B
解析:窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为:①P波为窦性,同一导联上P波形态可有轻度差异;②PR间期可略有差异;③可伴有窦性心律不齐。
[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外
A. T波高耸
B. T波低平
C. T波倒置
D. T波电交替
E. T波双峰
正确答案 :D
解析:在生理情况下不会出现T波电交替,T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。