副高卫生高级职称考试宝典消化内科学(副高)考前点睛模拟题(@9)

1. [单选题]老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到 ( )

A. 蛔虫团所致的肠梗阻
B. 粘连所致的肠梗阻
C. 嵌顿性腹外疝
D. 肿瘤
E. 小肠扭转

2. [单选题]肝性昏迷前期最突出的表现是

A. 精神错乱
B. 行为异常
C. 理解，力减低
D. 嗜睡、扑翼震颤
E. 肌张力增高

3. [单选题]溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是

A. 贫血
B. 白细胞升高
C. 低蛋白血症
D. 血清γ球蛋白增加
E. 再度出现腹泻

4. [单选题]男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 谷氨酸钠+氯化钾
D. 精氨酸
E. 精氨酸+氯化钾

5. [单选题]非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是 ( )

A. 内镜止血
B. 抑酸剂
C. 手术止血
D. 介入治疗
E. 生长抑素

6. [多选题]中医学"治未病"是指（ ）

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变

7. [单选题]食管癌普查，早期诊断的主要方法是

A. X线钡餐
B. 食管镜+活检
C. 食管pH测定
D. 食管套网细胞学检查
E. 食管测压

8. [单选题]胰腺癌腹痛的特点，错误的是

A. 腹痛于餐后加重，用解痉药无效
B. 腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重
C. 腹痛时有时无，入睡后消失
D. 夜间俯卧时腹痛减轻
E. 腹痛向腰背部放散

9. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

10. [多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗

A. PPI+克拉霉素+阿莫西林
B. PPI+阿莫西林+甲硝唑
C. PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)
D. PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林
E. 根据药敏试验选择治疗方案

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：该肝性脑病患者血气分析pH大于7.45，提示碱中毒，故选用酸性的精氨酸，如为明显的酸中毒，可选择碱性的谷氨酸。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：AE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：胰腺癌典型腹痛为持续、进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部疼痛，可有阵发性绞痛，餐后加剧，夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻；用解痉止痛药难以奏效，常需用麻醉药，甚至成瘾。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACDE

解析：根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）3种抗菌药物中的2种，组成3联疗法：PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服，疗程7天，初次治疗失败者，可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。

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