患者男性，37岁，既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住院治

[单选题]患者男性，37岁，既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽，咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是

A. 气胸
B. 低血糖反应
C. 大咯血窒息
D. 心肌梗死
E. 高血压脑病

正确答案 ：C

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[单选题]以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现

A. 呼吸困难，气促，发绀
B. 出现Kussmaul呼吸
C. 口周、四肢麻木及针刺感
D. 呼吸浅慢、躁动
E. Trousseau征阳性

正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒时轻者可出现呼吸深稍促，重者可出现Kussmaul呼吸，合并明显循环障碍；面部潮红、心率增快，血压偏低，神志不清，甚至昏迷患者常伴有严重缺水症状，心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克，肌张力降低，腱反射减退和消失；呼吸困难、气促、发绀是呼吸性酸中毒的表现，口周、四肢麻木及针刺感和Trousseau征阳性是呼吸性碱中毒的表现；呼吸浅慢、躁动是代谢性碱中毒的表现；因此，正确答案为B。

[单选题]重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是

A. 大出血、休克
B. 肾毒性药物
C. X线造影剂
D. 感染性休克
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：大出血、休克是危重病人发生肾前性急性肾衰竭的常见病因。故选择A。

[单选题]急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是：

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]患者女性，58岁。因"突发意识不清1小时"入院。体检：深昏迷，自主呼吸微弱并有呼吸暂停，双侧瞳孔缩小约1mm，光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示：脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式

A. BIPAP
B. 辅助通气AV
C. PSV
D. 控制通气CV
E. CPAP

正确答案 ：D

解析：控制通气(CV)模式适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停的患者，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药物过量等，该患者为自主呼吸微弱并有呼吸暂停的脑干出血病人，宜使用控制通气(CV)模式，而其他选项为自主呼吸较强时使用。故答案应为D。

[单选题]下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的

A. 亚胺培南－西司他汀
B. 氯霉素
C. 磷霉素
D. 头孢哌酮
E. 环丙沙星

正确答案 ：B

[单选题]肺栓塞最常见的病因是

A. 空气
B. 脂肪
C. 血栓
D. 羊水
E. 瘤栓

正确答案 ：C

[单选题]郁证总的治则是（ ）

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气

正确答案 ：D

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