2022住院医师规培考试宝典神经外科甘肃住院医师规培题库辅导(Z2)

1. [单选题]胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达

A. 40～60mmHg
B. 60～70mmHg
C. 70～80mmHg
D. 80～100mmHg
E. 100mmHg

2. [单选题]上消化道大出血处理，平衡盐溶液输入量宜为失血量的

A. 1倍
B. 2～3倍
C. 4～5倍
D. 5～6倍
E. 7倍

3. [单选题]下列哪一项概念是错误的

A. 一级预防的目的是病因预防
B. 二级预防的目的是降低癌症的死亡率
C. 三级预防的目的是提高生存质量
D. 肿瘤普查属一级预防
E. 肿瘤是可以预防的

4. [单选题]男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑

A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

5. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 阑尾切除术
B. 剖腹取胎并阑尾切除术
C. 大量抗生素并安胎
D. 大量抗生素并引产
E. 以上均不是

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：上消化道大出血时，应迅速建立两条有效的静脉通路；立即备血；液体输入量以失血量的2～3倍为宜，先滴注平衡盐溶液，还应输入胶体溶液，一般晶体液与胶体液量比例为(3～4)：1等。

3.正确答案 ：D

解析：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，为病因预防。二级预防是早期发现，及时治疗。一级预防的目的是减少癌症的发病率，二级预防的目的则是降低癌症的死亡率，三级预防即诊断与治疗后的康复，提高生存质量。肿瘤普查是属于二级预防，即对高危人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

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