2022住院医师规培考试宝典口腔病理科海南住院医师规培历年真题及答案(AA3)

1. [单选题]患者男，65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy，放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是

A. 牙周炎
B. 多间隙感染
C. 放射性颌骨骨髓炎
D. 扁桃体癌复发侵犯颌骨
E. 中央性化脓性颌骨骨髓炎

2. [单选题]以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着

A. 缺铁性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退
D. 维生素C缺乏症
E. 糖尿病

1.正确答案 ：C

解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，常在放疗后数个月至数年内发生，此患者因扁桃体癌进行放疗，放疗后2年出现骨坏死，牙松动等骨髓炎症状，符合放射性骨髓炎的特点，所以C正确，其他疾病与放疗没有关系，所以排除A、B、D、E，故此题选C。

2.正确答案 ：C

解析：色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一，也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果，而细胞数目并不增多。

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