患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹

[单选题]患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是

A. 脑膜瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 垂体肿瘤
D. 形状胶质细胞瘤
E. 神经鞘瘤

正确答案 ：B

解析：髓母细胞瘤80％发生在15岁以下儿童，生长于小脑中线，可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。

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[单选题]患者入院后给予氟哌啶醇肌注（20mg），10分钟后出现颈部转向一侧，不能张口，吐词不清，双眼向一侧凝视，流涎，最可能的诊断是

A. 癫痫发作
B. 迟发性运动障碍
C. 帕金森综合征
D. 急性肌张力障碍
E. 运动不能

正确答案 ：D

解析：急性肌张力障碍多见于口服或肌注典型抗精神病药如氟哌啶醇、氯丙嗪之后，主要表现为躯体某个肌群张力突然增高，并由此产生相应的功能障碍。该患者出现的是颈面综合征，主要为颈面部及下颌部的肌肉张力明显增高。

[多选题]边缘型人格障碍的临床特征包括

A. 高度的行为冲动性
B. 明显的情绪不稳定
C. 常伴有一过性精神病症状
D. 情绪症状以焦虑表现为主
E. 容易出现自伤行为

正确答案 ：ABCDE

解析：边缘型人格障碍是一种较严重的人格障碍，介于神经症和精神病之间的临界状态，以反复无常的心境和不稳定的行为为主要特征。①有冲动性地引起自我伤害的可能，如挥霍金钱，赌博或者自伤身体；②人际关系不稳定或过于紧张，贬低别人，为一己之私经常利用别人；③不适当的暴怒或缺乏对愤怒的控制；④身份识别障碍，表现为对性别认同，自我认同，选择职业等变化无常；⑤情感不稳定，如突然抑郁焦虑，激惹数小时或数日，随后又转为正常；⑥不能忍受孤独，孤独时即感到抑郁；⑦自伤身体行为，如自我毁形，屡次发生事故或殴斗；⑧长期感到空虚和厌倦。

[单选题]患者表现兴奋话多，多次对医生说：“我将来去当国家总理时，要投资建设你们医院，将这里所有房子推倒重建，要在房顶上造一个飞机场，能停放波音747飞机”。该患者症状最可能是

A. 嫉妒妄想
B. 物理影响妄想
C. 夸大妄想
D. 被控制妄想
E. 钟情妄想

正确答案 ：C

解析：患者说话不符合实际，夸大言辞，属于夸大妄想，选C。

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