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[单选题]关于免疫细胞和膜分子,错误的是
A. 辅助性T细胞-CD4抗原阳性
B. 细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性
C. 单核吞噬细胞-MHCⅡ类抗原阳性
D. NK细胞-CD4抗原阳性
E. 人红细胞-MHCⅠ类抗原阴性
[单选题]女,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
正确答案 :E
解析:对于肠梗阻患者,了解选项A、B、C、D没有E选项重要,因为肠梗阻一旦较窄,肠壁血运发生障碍,如不及时解除,将迅速导致肠壁坏死、穿孔,进而造成严重的腹腔感染,可发生中毒性休克,死亡率相当高。
[单选题]对开放性骨折最基本而重要的处理方法是
A. 早期复位及内固定后缝合伤口
B. 早期复位及缝合伤口后外固定
C. 早期彻底清创缝合及适当固定
D. 早期复位及内固定,应用抗生素预防感染
E. 早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染
正确答案 :C
解析:处理原则是及时正确地处理创口,彻底清创缝合,尽可能地防止感染,同时根据伤情予以适当的固定,将开放性骨折转化为闭合性骨折。
[单选题]该患者住院后,其检查结果为:心电图Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mmol/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适
A. 阿替洛尔+异博定
B. 合心爽+氢氯噻嗪
C. 心痛定+卡托普利
D. 阿替洛尔+卡托普利
E. 硝苯地平+氢氯噻嗪
正确答案 :E
解析:本例中年男性,头晕、血压升高,为排除继发性高血压需做如下检查:①查肾功能,除外肾性高血压;②查电解质,除外原发性醛固酮增多症;⑨查肾上腺超声,除外嗜铬细胞瘤;④查双侧肾动脉超声,除外肾动脉狭窄。心电图对排除继发性高血压没有帮助。饮食习惯对心血管危险分层无意义。患者住院后,查心电图Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾正常高限,血肌酐明显升高,首选硝苯地平+氢氯噻嗪组合。此题使用排除法:患者Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,β受体阻滞剂(阿替洛尔)有减慢心率,抑制房室结传导作用,禁用于房室传导阻滞,故阿替洛尔+异博定、阿替洛尔+卡托普利不适合;患者血钾为正常高限,且血肌酐明显升高,ACEI类药物(卡托普利)可升高血钾,故心痛定+卡托普利不适合;合心爽及硝苯地平均为钙通道阻滞剂,合心爽为非二氢吡啶类钙阻滞剂,可减慢窦房结和房室结的传导,禁用于房室传导阻滞,故合心爽+氢氯噻嗪不适合;而硝苯地平为二氢吡啶类钙阻滞剂,可反射性引起心动过速,可用于房室传导阻滞;氢氯噻嗪为排钾利尿剂,适用于血钾增高情况。
[单选题]女,18岁。因不能自控地间断性反复的大量进食、吃到难以忍受的腹胀为止,情绪易激惹,并有担心发胖的恐惧心理。该患者诊断为
A. 神经性发胖
B. 精神性贪食
C. 精神性躁狂
D. 神经性贪食
E. 神经性躁狂
正确答案 :D
解析:神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望,以及多食或暴食行为,进食后又因担心发胖而采用各种方法如自我诱发呕吐、滥用泻药等以减轻体重,使得体重变化并不一定明显的一种疾病。常伴有抑郁情绪。
[单选题]下列炎症介质中,具有趋化作用的是
A. 缓激肽
B. 前列腺素
C. NO
D. IL-10
E. IL-8
正确答案 :E
解析:IL-8具有中性粒细胞激活和趋化作用。其他各项均不具有趋化作用。
[单选题]确诊早期妊娠的依据是
A. 停经史
B. 尿妊娠试验
C. 早孕反应
D. 黑加征
E. B型超声检查
正确答案 :E
解析:超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。
[单选题]如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,意味着
A. 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍
B. 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的5倍
C. 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大6倍
D. 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇6倍
E. 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍
正确答案 :B
解析:相对危险度:亦称危险度比,是暴露组的危险度与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比。故孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,则意味着暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的5倍。故答案为B。
[单选题]细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于
A. 纤维化肾小球
B. 纤维瘢痕组织
C. 高血压病时细动脉
D. 动脉粥样硬化的纤维斑块
E. 高血压病时粗动脉
正确答案 :C
解析:细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于高血压病时细动脉。
[单选题]降低肾素活性最明显的药物是
A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 肼苯哒嗪
D. 普萘洛尔
E. 利血平
正确答案 :D
解析:降低肾素活性最明显的药物普萘洛尔