患者，女，45岁，胃癌术后化疗，患者恶心、呕吐、消瘦、纳差，血

[单选题]患者，女，45岁，胃癌术后化疗，患者恶心、呕吐、消瘦、纳差，血红蛋白98.0g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断正确的是

A. 呕吐
B. 食欲不振
C. 低蛋白血症
D. 恶心
E. 营养失调

正确答案 ：E

解析：营养失调,低于机体需要量：与化疗后副作用有关。

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[单选题]患者，男性，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L，考虑该患者的诊断为

A. 轻度低钾血症
B. 中度低钾血症
C. 重度低钾血症
D. 极重度低钾血症
E. 轻度高钾血症

正确答案 ：D

解析：血清钾浓度为1.53mmol/L为极重度低钾血症

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

A. 减少吸烟
B. 避免腹式呼吸
C. 保持口腔清洁
D. 锻炼浅而快呼吸
E. 避免将胸腔引流的方式告知患者，以免引起焦虑和恐惧

正确答案 ：C

解析：术前指导： 1.呼吸道准备 改善肺泡的通气与换气功能，预防术后感染。 (1)戒烟：劝告并指导病人术前戒烟2周以上。吸烟会刺激肺泡、气管及支气管，使分泌物增加，支气管上皮纤毛活动减少或丧失活力，妨碍纤毛的清洁功能，影响痰液咳出，引起肺部感染。 (2)维持呼吸道通畅：注意观察痰液的量、颜色、黏稠度及气味；遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以改善呼吸状况；大量咯血者，应绝对卧床休息，头偏向一侧，以免发生窒息。 (3)预防和控制感染：注意口腔卫生，如发现病人有龋齿等口腔疾病时，及时报告医师。如合并有肺内感染、慢性支气管炎或肺气肿，及时采集痰液及咽部分泌物做细菌培养，遵医嘱给予抗生素治疗及雾化吸入以控制感染。 (4)指导训练：指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰和翻身，学会使用深呼吸训练器和吹气球，进行有效的呼吸功能锻炼，以提高肺功能，促进术后肺复张，预防肺部并发症的发生。 (5)机械通气治疗：呼吸功能异常者，根据需要应用机械通气治疗。 2.营养支持 建立愉快的进食环境、提供色香味齐全的均衡饮食。注意口腔清洁，若有咯血，在咯血后用生理盐水漱口，以除去血腥味，促进食欲。术前伴营养不良者，经肠内或肠外途径补充营养，改善其营养状况，增强机体抵抗力。 3.心理护理 主动向病人介绍病房环境、负责医师及护士，对病人的担心表示理解并予以安慰，对病人的提问认真耐心地回答，以减轻其焦虑或恐惧程度。指导正确认识和接受疾病，协助完成各项术前检查，向病人及家属详细说明各种治疗护理和手术的意义、方法、大致过程、配合要点与注意事项，说明手术的安全性和必要性，并介绍手术成功的实例，以增强病人的信心。主动关心、体贴病人，并动员家属给病人以心理和经济方面的全力支持。

[多选题]不完全性肠梗阻的主要表现有

A. 恶心
B. 呕吐
C. 停止排气、排粪
D. 腹胀
E. 腹部阵发性疼痛

正确答案 ：BCDE

解析：不完全性肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]构成社区的基本要素不包括

A. 相对不固定的人群
B. 地域
C. 生活服务设施
D. 文化背景
E. 生活方式

正确答案 ：A

[单选题]下排式压力蒸汽灭菌器使物品达到灭菌效果是利用

A. 蒸汽产生的压力
B. 蒸汽导致的湿度
C. 蒸汽释放的潜热
D. 蒸汽持续的时间
E. 蒸汽转化的机械能

正确答案 ：C

[多选题]属于社区健康档案管理的是

A. 健康档案的建立
B. 健康档案的保管
C. 健康档案的使用
D. 普及健康档案的知识
E. 建立健全健康档案的有关制度

正确答案 ：ABCE

[单选题]对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是

A. 开颅探查
B. CT
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 腰穿

正确答案 ：E

解析：对疑有颅内血肿的病人，应及时进行CT扫描，明确血肿的类型和部位。无CT扫描条件时可做脑血管造影，但对已出现脑疝症状者忌作此项检查，以免延误手术时间。无CT扫描及脑血管造影条件时，可根据加速性或减速性损伤、头皮受伤部位、神经系统症状和体征、X线摄片显示颅骨骨折部位以及脑超声波检查显示中线移位情况，推断血肿的部位

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