正高级卫生技术资格考试宝典2022妇产科正高卫生高级职称考试模拟练习题(AC1)

1. [多选题]产道异常对胎婴儿的影响有

A. 颅内出血
B. 胎儿宫内窘迫
C. 新生儿窒息
D. 脐带脱垂
E. 产伤

2. [多选题]完全性子宫破裂体征，下列恰当的是

A. 阴道可能有鲜血，流出量可多可少
B. 胎心消失
C. 拨露或下降中的胎先露部消失
D. 曾扩张的宫口可缩回
E. 产妇进入到休克状态

3. [多选题]宫颈癌时，可出现下列哪种病理性白带

A. 大量无色透明白带
B. 泡沫状白带
C. 脓样白带
D. 血性白带
E. 水样白带

4. [多选题]受精卵着床的必备条件有

A. 定位、黏着和穿透
B. 透明带必须消失
C. 囊胚滋养层分出合体滋养层细胞
D. 囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
E. 必须有足够的孕酮

5. [多选题]甲亢对妊娠的影响是

A. 甲亢抑制垂体分泌促性腺激素
B. 可引起流产、早产，死胎
C. 易并发妊高征、产后出血
D. 碘酰脲类药物可通过胎盘引起胎儿甲低
E. 长效甲状腺激素可通过胎盘引起胎儿一过性甲亢

6. [多选题]羊水栓塞DIC阶段的处理原则是

A. 晚期抗纤溶，同时补充凝血因子
B. 早期抗凝
C. 补充凝血因子
D. 抗休克
E. 晚期抗纤溶

7. [多选题]羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括

A. 抗休克
B. 补充凝血因子
C. 早期抗纤溶
D. 晚期抗纤溶，同时补充凝血因子
E. 早期抗凝

8. [多选题]全腹膨隆见于

A. 腹内积气
B. 巨大卵巢囊肿
C. 大量腹水
D. 足月妊娠
E. 肥胖

9. [多选题]一前置胎盘孕妇，出现阴道大流血，需紧急转送至上级医院，转送前所需处理是

A. 输血、输液
B. 消毒下进行阴道填塞纱条
C. 腹部加压包扎
D. 无须上述处理，尽快护送转院
E. 给予宫缩剂

10. [多选题]疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊

A. 脑CT
B. 脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C. 脑脊液：血清HCG>1：20
D. 脑部MRI
E. B超

1.正确答案 ：ABCDE

解析：产道异常多为骨产道异常如骨盆狭窄，可发生胎膜早破及脐带脱垂，导致胎儿窘迫甚至胎儿死亡，选B,C,D；产程延长致胎头受压，缺氧缺血发生颅内出血，选A；产道狭窄，助产机会增多，易发生新生儿产伤及感染，选E。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：完全性子宫破裂时，产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛稍缓解后待羊水血液进入腹腔又出现全腹持续性疼痛，产妇进入到休克状态。子宫位于侧方，胎心胎动消失，阴道检查可能有鲜血，流出量可多可少，拨露或下降中的胎先露部消失，曾扩张的宫口可缩回，部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口，故全选。

3.正确答案 ：CDE

解析：宫颈癌的多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味，所以可出现血性白带和水样白带，晚期出现脓性恶臭白带，CDE正确。

4.正确答案 ：BCDE

解析：受精卵着床的必备条件有1、透明带消失2、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞3、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调4、孕妇体内分泌足够量的孕酮。定位、黏着和穿透为受精卵着床过程，不选A。

5.正确答案 ：ABD

解析：甲状腺激素不仅参与机体各种物质的新陈代谢，还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。甲亢时可通过下丘脑-垂体轴抑制促性腺激素的分泌。甲亢时子宫内膜过度增生，可引起流产、早产甚至死胎。碘酰脲类药物属于口服降糖药，其副作用包括甲状腺功能减退。故ABD正确。避错：D选项容易漏选，防错方法是记住碘酰脲属于口服降糖药，副作用即包括甲状腺功能减退，孕妇服用可引起胎儿甲低。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABC

解析：如患者阴道流血多，怀疑凶险性前置胎盘。当地无医疗条件处理，应建立静脉通道，输血输液、止血、抑制宫缩，由有经验的医师护送，迅速转诊至上级医疗机构。故正确答案为ABC

10.正确答案 ：ABCD

解析：脑脑转移首先为瘤栓期，可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期，出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期，压迫生命中枢，最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD

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