神经外科湖北住院医师规培智能考试试题(X8)

1. [单选题]股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A. 股骨颈位于关节囊内，较易引起全髋关节的化脓性炎症
B. 股骨颈的血运供应不良，抵抗力低，容易造成感染
C. 儿童抵抗力低，易发病
D. 髋关节活动多，负重较大
E. 由于骨骺已闭合

2. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
B. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
C. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
D. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
E. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

3. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 心得安
B. 奥美拉唑
C. 硫糖铝
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

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