医学职称(正高)考试宝典内科学正高医学高级职称提分加血题库(P7)

1. [多选题]以下能影响心肌细胞兴奋性的因素有：

A. 静息电位水平
B. 阈电位水平
C. 快钠通道的状态
D. 动作电位0期除极的速度和幅度
E. 细胞的直径

2. [多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

A. 前动脉起源于椎动脉，供应脊髓前1/3区域的血液
B. 后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液
C. 前动脉起源于甲状腺动脉，供应脊髓中1/3区域的血液
D. 根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合
E. 上胸段血管细小容易发生缺血

3. [多选题]皮肌炎的的特异性临床表现为

A. 血小板减少
B. 颈部呈Ⅴ型充血
C. Gottron疹
D. 肌无力
E. 上眼睑红肿

4. [多选题]Klinefelter综合征的治疗措施包括

A. 促性腺激素治疗
B. 雄激素替代治疗
C. GnRH脉冲治疗
D. 心理及遗传咨询
E. 体外受精等辅助生育治疗

5. [多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择

A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 他汀类药物治疗
D. 氯吡格雷
E. 急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

6. [多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器
C. 酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌
D. 左心机械辅助泵
E. 导管射频消融

7. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散

8. [多选题]皮质醇增多症中，血、尿皮质醇均不能被标准小剂量地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其皮质醇增多症的病因可能是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质癌
C. 肾上腺皮质萎缩
D. 肾上腺皮质增生
E. 异位ACTH综合征

9. [多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

10. [多选题]人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是

A. 结核菌的数量
B. 结核菌的毒力
C. 机体的免疫力
D. 变态反应
E. 感染部位

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：:①抗血小板治疗：阿司匹林在不稳定型心绞痛的治疗中具有十分重要的作用。②ADP受体拮抗药：噻氯匹定(抵克力得)、氯吡格雷(波力维)，其作用机制为抑制血小板表面的ADP受体，噻氯匹定在减少不稳定性心绞痛不良心脏事件方面③血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗药：为第三代血小板抑制药。血小板聚集是急性冠脉综合征发病中的血栓形成的关键环节之一，(2)抗凝血药物治疗：①肝素：肝素是直接干扰凝血因子的药物，其抑制凝血机制效应迅速。还可改变血黏度，促进血液循环，加强对抗血小板黏附作用和阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白作用，故具有良好抗凝作用。他汀类药物：他汀类药物非降脂作用在于包括了使血小板功能的改善，抑制凝血因子，特别抑制纤溶酶原复合物，抑制慢性炎症过程，恢复内皮功能，促进胶原组织生成，抑制巨噬细胞和蛋白酶等，从而改善斑块稳定性可用PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)和CABG(冠状动脉搭桥术)。故全选。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABE

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是结核菌的数量、结核菌的毒力、机体的免疫力、变态反应。这是一道记忆题。

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