呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

[单选题]呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

A. 肠钩虫病
B. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 流行性出血热
E. 遗传性毛细血管扩张症

正确答案 ：C

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[单选题]一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺片状不均匀阴影，内隐约可见透光区；该情况发生表示

A. 肺炎逐渐吸收消散
B. 合并结核菌感染
C. 感染病变进展
D. 合并葡萄球菌感染
E. 多发性脓肿形成

正确答案 ：A

解析：大叶性肺炎X线表现：早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3～4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。故选A。

[多选题]原发性肺动脉高压的流行病学资料显示

A. 普通人群发病率为2‰～3‰
B. 可以发生于任何年龄
C. 多见于育龄期妇女
D. 平均患病年龄36岁
E. 死亡率在5％左右

正确答案 ：BCD

[单选题]治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的 ( )

A. HRZS四联抗结核治疗
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 大量心包积液，尤其发生心包填塞的患者，应及时进行心包穿刺
D. 应用利尿剂
E. 发生心包缩窄，应尽早手术治疗，术后继续抗结核治疗1年

正确答案 ：D

[单选题]下列疾病所引起的多个器官功能障碍或衰竭属于MODS的是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性心衰
C. 尿毒症
D. 重症肺炎
E. 肝硬化

正确答案 ：D

[单选题]患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100 ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。X线胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑

A. 支气管扩张合并肺部感染
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 肺泡蛋白沉着症
D. 细支气管肺泡癌
E. 隐源性机化性肺炎

正确答案 ：D

解析：根据患者既往体健，咳嗽、咳白痰伴憋气，胸片示双下肺片状阴影等提示患者的诊断首先考虑细支气管肺泡癌。支气管扩张合并肺部感染有反复咯脓痰、咯血的病史和合并感染后出现的发热等感染中毒症状；慢性充血性心力衰竭有慢性原发病病史和心衰的症状体征；肺泡蛋白沉积症以渐进性气促和双肺弥漫性阴影为特征，支气管肺泡灌洗或纤维支气管镜肺活检可鉴别；隐源性机化性肺炎是肺部对各种类型的损伤产生的非特异性炎症反应，有发热气促表现，ESR、C反应蛋白升高，肺功能受限，纤支镜肺活检可诊断。

[单选题]男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是 ( )

A. 肺炎球菌肺炎
B. 渗出性胸膜炎
C. 干性胸膜炎
D. 干酪性肺炎
E. 胸膜增厚

正确答案 ：B

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

A. 血吸虫
B. 滴虫
C. 丝虫
D. 锥虫
E. 疟原虫

正确答案 ：D

[单选题]克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳

A. 氨基糖苷类
B. 大环内脂类
C. 磺胺类
D. 青霉素类
E. 喹诺酮类

正确答案 ：A

解析：头孢菌素和氨基糖甙类是首选药，也可用多黏菌素B或氧哌嗪青霉素。故选A。

[单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于

A. 通气／血流比例失调
B. 弥散障碍
C. 肺组织通气不足
D. 动静脉分流
E. 无效腔通气

正确答案 ：C

解析：呼吸衰竭时二氧化碳潴留的主要机制是系肺泡通气不足所致。

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