一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次／分，律齐。以下

[单选题]一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次／分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后

A. 利多卡因
B. 美托洛尔
C. 维拉帕米
D. 异山梨酯
E. 双嘧达莫

正确答案 ：B

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[单选题]在心脏骤停患者的复苏中，有关成人肾上腺素的用法为

A. 推荐1 mg静脉注射，必要时每3～5 min重复
B. 推荐1 mg、3 mg、5 mg，静脉注射，每3～5 min递增
C. 对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者，肾上腺素是最有效的
D. 对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗
E. 大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率，但可以改善患者的存活出院率或神经功能

正确答案 ：A

解析：肾上腺素通过α受体兴奋作用使外周血管收缩（冠状动脉和脑血管除外），有利于提高主动脉舒张压，增加冠脉灌注和心、脑血流量；其β-肾上腺素能效应尚存争议，因为它可能增加心肌做功和减少心内膜下心肌的灌注。对心搏骤停无论何种类型，肾上腺素常用剂量为每次1mg静脉注射，必要时每隔3-5min重复1次。

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

正确答案 ：B

[单选题]女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是 ( )

A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性早搏
C. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E. 完全性房室传导阻滞

正确答案 ：E

[单选题]在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出，引起心衰，主要是由于

A. 心肌收缩力减弱
B. 心腔扩张
C. 心肌收缩速度减慢
D. 心室肌缺血缺氧
E. 心房肌缺血缺氧

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 ( )

A. 心率增快
B. 心肌肥厚与心脏扩大
C. 心排血量下降
D. 有效血容量增加
E. 心脏收缩力增强

正确答案 ：C

[单选题]心动周期中，心室血液充盈主要是由于( )

A. 心房收缩的挤压作用
B. 心室舒张的抽吸
C. 胸膜腔内负压
D. 骨骼肌的挤压
E. 血液的重力作用

正确答案 ：B

[单选题]关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确

A. 乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌
B. 心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C. 心室壁瘤多发于心梗后3个月
D. 急性心梗早期即可伴发肺梗死
E. 心梗后综合征发生率约为1%～2%

正确答案 ：D

解析：①乳头肌整体断裂极少见，多发生在二尖瓣后乳头肌（A错误）。②心脏破裂多为心室游离壁破裂（B错误）。③心室壁瘤可在急性心肌梗死后1周内产生（C错误）。④心肌梗死后综合征发生率约10%（E错误）。⑤肺栓塞见于起病后1～2周，由下肢静脉血栓形成部分脱落所致，则产生肺动脉栓塞（D正确）。

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