胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

[单选题]胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 胎粪污染羊水
D. 胎位异常
E. 胎儿酸中毒

正确答案 ：D

解析：胎位异常不会导致胎儿窘迫的发生，故选D。其余选项均为急性胎儿窘迫的临床表现。

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[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是( )

A. 肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞
B. 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞
C. 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞
D. 肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞
E. 肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞

正确答案 ：B

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎中病变为弥漫性，双侧肾小球广泛受累，肾小球体积增大，细胞数量增多，内皮细胞和系膜细胞的增生及嗜中性粒细胞、单核细胞浸润。

[单选题]男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1～3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗

A. 右肾造瘘
B. 右输尿管皮肤造口
C. 结肠扩大膀胱术
D. 继续抗结核治疗
E. 结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术

正确答案 ：E

解析：患者一侧肾结核行肾切除术后，尿结核菌阴性，但仍尿频，且每次尿均较少，仅30ml，说明出现膀胱挛缩，膀胱挛缩的治疗主要是待膀胱结核痊愈后，对侧肾正常、无结核性尿道狭窄者，行膀胱扩张术。因此本题选E。

[单选题]含有稀有碱基最多的RNA是

A. mRNA
B. rRNA
C. tRNA
D. snRNA
E. hnRNA

正确答案 ：C

解析：tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。

[单选题]某医院在医疗机构校验时，被发现存在暂缓校验的情形。当地卫生计生行政部门遂作出"暂缓校验"结论，下达整改通知书，并给予了暂缓校验期。该暂缓校验的情形是

A. 校验申请材料不齐全
B. 不符合医疗机构基本标准
C. 在限期内仍不申请补办校验手续
D. 2个校验期内未曾进行现场审查
E. 校验申请材料不符合规定内容及形式

正确答案 ：B

解析：本题考查考生对医疗机构校验管理知识的了解程度。医疗机构校验，是指卫生计生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核，并依法作出相应结论的过程。医疗机构经执业登记取得《医疗机构执业许可证》后，应当按照规定的期限办理校验手续。《医疗机构校验管理办法(试行)》规定，校验结论包括"校验合格"和"暂缓校验"，暂缓校验应当确定暂缓校验期。医疗机构有下列情形之一的，登记机关应当作出"暂缓校验"结论，下达整改通知书，并根据情况，给予1～6个月的暂缓校验期：①校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况；②不符合医疗机构基本标准；③限期整改期间；④停业整顿期间；⑤省、自治区、直辖市人民政府卫生计生行政部门规定的其他情形。医疗机构在暂缓校验期内应当对存在的问题进行整改。

[单选题]下列不属于人体试验道德原则的是

A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 随机对照的原则

正确答案 ：D

解析：人体试验的道德原则包括A、B、C、E，而不包括D，即D是正确答案。因为，人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础，但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的，如人的体外研究和动物试验产生的副作用很小，但用到人身上可能较大。因此，人体试验强调维护受试者的利益，但并不能保障其绝对安全。

[单选题]女，18岁。右上肢内收位跌倒，右肘部触地。右肩疼痛，活动障碍。查体：右上臂呈内收畸形，右肩部肿胀，稍下方有明显压痛，X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型，其骨折断端的移位是

A. 向内成角
B. 向外成角
C. 向后成角
D. 向前成角
E. 无成角畸形

正确答案 ：B

解析：肱骨外科颈骨折是外科比较常见的一种骨折类型，根据其不同的受伤机制和临床表现，分为无移位型（嵌插型）、外展型和内收型三类。肱骨外科颈骨折内收型相对少见。它的受伤机制与外展型骨折相反。跌倒时手或肘着地，上肢内收，骨折近端肱骨头外展，骨折远端肱骨干内收，形成向外成角畸形。因此本题选B。

[单选题]糖尿病患者尿量增多的原因是

A. 饮水量增多
B. 肾血流量增多
C. 小管液溶质浓度升高
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少

正确答案 ：C

解析：糖尿病患者血糖升高，血浆渗透压升高，使组织中的水分回吸收到血管内，同时在肾小管腔内造成高渗状态，减少水、钠的重吸收而使尿量增多。因此选C。

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