患者，男性，41岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶

[单选题]患者，男性，41岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值。应考虑

A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管梗阻

正确答案 ：D

解析：ERCP检查可能诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症，若造影后患者出现腹痛，伴血清淀粉酶升高，应考虑急性胰腺炎。

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[单选题]观察休克病情变化简便而有效的指标是

A. 体温
B. 呼吸
C. 尿量
D. 中心静脉压
E. 血气分析

正确答案 ：C

解析：尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml，提示休克病情好转；每小时尿量＜25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

[单选题]关于急性骨髓炎，以下描述不正确的是

A. 常见于12岁以下儿童
B. 多发生于长骨干骺端
C. 有寒战、高热
D. 患肢持续疼痛
E. 检查无压痛

正确答案 ：E

解析：急性骨髓炎多见于12岁以下儿童，好发部位为长骨的干骺端，如胫骨近端、股骨远端、肱骨近端，还可见于脊椎骨及髂骨等。有寒战、高热，患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限等临床表现。故选E。

[单选题]溺水患者的救护原则不包括

A. 迅速将患者救离出水
B. 恢复有效通气
C. 施行心肺脑复苏
D. 对症处理
E. 给予强心剂

正确答案 ：E

解析：给予强心剂不符合溺水患者的救护原则

[单选题]关于巨大儿出生后的表现，下列说法错误的是

A. 常表现为肥胖
B. 易发生低血糖
C. 黄疸持续时间较长
D. 有时面颊潮红，口唇深红
E. 肺透膜病的发生率较正常新生儿低

正确答案 ：E

解析：糖尿病母亲的婴儿常表现为肥胖，有时面颊潮红，口唇深红；出生后由于从母体进入的血糖中断，而此时血中胰岛素仍高，故易发生低血糖；婴儿虽然巨大，但组织器官并不成熟，肺表面活性物质不足，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高；肝功能不成熟使新生儿出现高胆红素血症，黄疸持续时间较长。患Beckwith综合征的新生儿表现为体型巨大、突眼、舌大、内脏肿大、脐疝等，有时伴有其他先天畸形，如尿道下裂、腭裂等，易发生低血糖。大血管错位者常有气促、发绀及低氧血症。故本题选E。解题关键：巨大儿虽然体重高于同胎龄儿，但组织器官并不成熟，肺表面活性物质不足，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高。不要因外表的原因而高估了巨大儿的耐受能力。

[单选题]患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察

A. 胃管引流液和血压的变化
B. 有无尿潴留
C. 生命体征变化
D. 切口感染
E. 咳嗽与肺部并发症

正确答案 ：A

解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的＞180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。

[单选题]某小儿，4天，下列护理措施哪项最重要

A. 注意保暖
B. 生长发育监测
C. 培养良好的睡眠习惯
D. 计划免疫
E. 加强营养、体格锻炼

正确答案 ：A

解析：冬季环境温度过低可使新生儿体温不升，影响代谢和血液循环，甚至发生新生儿寒冷损伤综合征，所以新生儿在寒冷季节要特别注意保暖。

[单选题]大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是

A. 创伤性休克
B. 脓毒症
C. 低血容量性休克
D. 急性肾功能衰竭
E. 毒血症

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不属于心理咨询的范围

A. 家庭问题指导
B. 选择适宜自身发展的最佳职业
C. 心身疾病的诊断、治疗和预防
D. 民事纠纷调解
E. 各种情绪障碍的分析和指导

正确答案 ：D

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