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[单选题]下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A. 快速利尿消退腹水可促使病情缓解
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹水减退后，仍需限制钠的摄入
E. 体重减轻不超过0.5公斤／天
[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
A. 血脂肪酶增高
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大
正确答案 ：C
解析：重症胰腺炎特征：①临床症状：四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹膜刺激征、腹肌强直，Grey-Turner征或Cullen征；③实验室检查：血钙明显下降（2mmol/L以下），血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。
[单选题]能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是
A. 内胚窦瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 内膜样肿瘤
D. 成熟囊性畸胎瘤
E. 浆液性囊腺瘤
正确答案 ：B
解析：子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤，因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。
[单选题]为保障工人的健康，预防职业病的发生，按照《职业病防治法》的要求，某化工厂定期进行生产环境监测，为工人进行健康检查，建立健康档案并定期分析。以上所做的工作为
A. 职业流行病学研究
B. 现场劳动卫生学调查
C. 生物监测
D. 健康监护
E. 职业危险风险评估
正确答案 ：D
解析：健康监护是通过各种检查和分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害，以评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度。 【避错】生物监测是利用生物个体、种群或群落对环境污染或变化所产生的反应说明环境污染状况，从生物学角度为环境质量的监测和评价提供依据。
[单选题]下列哪项不是心身疾病的治疗原则
A. 矫正不良习惯
B. 自我心理调节
C. 药物缓解症状
D. 不间断发泄
E. 心理护理
正确答案 ：D
解析：心身疾病的治疗原则：(1)心、身同治原则：心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则，但对于具体病例，则应各有侧重。(2)心理干预目标：对心身疾病实施心理治疗主要围绕以下三种目标：①消除心理社会刺激因素；②消除心理学病因：帮助其改变认知模式，改变生活环境以减少心理刺激，从而从根本上消除心理病因学因素；③消除生物学症状：这主要是通过心理学技术直接改变病人的生物学过程，提高身体素质，促进疾病的康复 .故选D。
[单选题]房室瓣开放时刻是
A. 等容舒张期初
B. 等容舒张期末
C. 心室收缩期初
D. 等容收缩期初
E. 等容收缩期末
正确答案 ：B
解析：在心室舒张期，由于心肌的弹性回位产生的室内负压，造成心房压大于心室压的压力差，房室瓣被打开，从而导致心室得到快速充盈，故在等容舒张期末，心房压大于心室压，房室瓣打开。故选B。
[单选题]下列关于脾破裂的叙述，错误的是
A. 有慢性病理改变的脾更易破裂
B. 通常采用脾切除术
C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
D. 治疗原则是紧急手术
E. Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏
正确答案 ：E
解析：①有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂；②由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有一定的困难，故通常采用脾切除术；③按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂；④脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血；⑤Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。故E项错误。
[单选题]严重肝功能不全的病人不宜用
A. 氢化可的松
B. 甲泼尼松龙
C. 泼尼松龙
D. 泼尼松
E. 地塞米松
正确答案 ：D
解析：泼尼松需在肝内转化为泼尼松龙才有活性，故严重的肝病患者不宜用泼尼松，而宜用泼尼松龙。
[单选题]急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为
A. 蛋白尿及血尿的严重程度
B. 有无高血压及心脏并发症
C. 水肿的严重程度
D. 肾功能下降的速度及严重程度
E. 有无前驱链球菌感染的证据
正确答案 ：D
解析：急性肾炎与急进性肾炎都是肾小球病，故均有蛋白尿与血尿、高血压及水肿。两者均可有前驱感染或都可以感染症状不明显。急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿、氮质血症等，故为两者的主要鉴别点。
[单选题]室壁瘤的主要依据是
A. 频发室早
B. 病理性Q波及ST段持续抬高
C. T波倒置
D. 运动试验阳性
E. 慢性心功能不全
正确答案 ：B
解析：心肌梗死后出现病理性Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。
