肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A. 腹水
B. 脾大，脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸

正确答案 ：D

解析：A、B、C、D、E各项均可在肝硬化门静脉高压症时出现，但以食管下段、胃底静脉曲张（食管下段有蚯蚓样充盈缺损）最有价值。故选D。

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[单选题]只有T细胞才具有的表面标记分子是

A. 识别抗原受体
B. 细胞因子受体
C. C3受体
D. CD3分子
E. 毛刺

正确答案 ：D

解析：T细胞表面的重要标志包括TCR-CD3复合物、CD4和CD8、协同刺激分子和丝裂原结合分子等。

[单选题]男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿。首先应考虑的诊断是

A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 肾盂肾炎
E. 肾静脉血栓

正确答案 ：E

解析：肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

[单选题]关于患者的道德权利，下述提法中正确的是

A. 患者都享有稀有卫生资源分配的权利
B. 患者都有要求开假休息的权利
C. 医生在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利
D. 患者被免除社会责任的权利是随意的
E. 知情同意是患者自主权的具体形式

正确答案 ：E

解析：病人的权利有：基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。病人有享有医疗分配的权利，但这种权利不是指可以享有稀有卫生资源分配的权利，而是享有基本的医疗的权利；病人享有的获得休息和免除社会责任的权利必须是在医疗正当范围内，而不是指每一个病人都有要求开假休息的权利，所以病人被免除社会责任也不可能是随意的；病人有权要求医生为其保守医疗秘密，但当病人的这一权利对他人和社会可能产生危害时，医生可以超越病人的这一权利；故选E。

[单选题]被称为心理学的第三种势力的是

A. 行为主义理论
B. 精神分析理论
C. 认知理论
D. 人本主义理论
E. 漂浮理论

正确答案 ：D

解析：人本主义是继精神分析和行为主义后的心理学的又一流派,被称为"第三势力"，故选D。

[单选题]对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是

A. 社会公益原则
B. 互助协同原则
C. 信息公开原则
D. 社会公正原则
E. 全社会参与原则

正确答案 ：E

解析：对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是全社会参与原则。

[单选题]严重创伤时，全身代谢改变是

A. 能量消耗增加
B. 蛋白质大量分解
C. 高糖血症，糖异生加速
D. 脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：创伤后，由于神经内分泌系统的作用，机体总体上处于一种分解代谢的状态，表现为基础代谢率增高，能量消耗增加，糖、蛋白质、脂肪分解加速，糖异生增加。故伤后常出现高血糖、高乳酸血症，血中游离脂肪酸和酮体增加，尿素氮排出增加，从而出现负氮平衡状态。

[单选题]男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

A. 制动和物理治疗
B. 关节融合术
C. 人工关节置换术
D. 口服非甾体抗炎药
E. 观察

正确答案 ：C

解析：晚期出现严重功能障碍的情况下可以考虑人工关节置换。

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