2023执业药师资格考试宝典药师执业资格(西药)模拟考试系统(W1)

1. [单选题]柔红霉素可能与( )存在交叉耐药性。

A. 阿糖胞苷
B. 甲氨蝶呤
C. 多柔比星
D. 环磷酰胺
E. 亚硝脲类药物

2. [单选题]关于动脉硬化性血栓性脑梗死患者的临床表现，下列描述错误的是

A. 多于激动时急性起病
B. 病情多在数小时或几天内达到高峰
C. 临床表现决定于梗死灶的大小和部位
D. 部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状
E. 为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等

3. [单选题]可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下的儿童不宜应用的是

A. 右美沙芬
B. 喷托维林
C. 苯丙哌林
D. 可待因
E. 右美沙芬复方制剂

4. [单选题]与吗啡叙述不符的是

A. 结构中含有醇羟基
B. 结构中有苯环
C. 结构中羰基
D. 为μ阿片受体激动剂
E. 结构中有5个手性碳原子

5. [多选题]对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是

A. 硝酸甘油
B. 肝素
C. 硝苯地平
D. 阿司匹林
E. 美托洛尔

6. [单选题]关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是

A. 鼻黏膜干燥
B. 心率加快
C. 头晕
D. 头痛
E. 低血压

7. [单选题]有关处方保存的说法，错误的是

A. 麻醉药品处方保存3年
B. 第一类精神药品处方保存2年
C. 儿科处方保存1年
D. 普通处方1年

8. [单选题]急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用( )

A. 2%过氧化氮溶液
B. 3%过氧化氢溶液
C. 3%酚甘油滴耳液
D. 2%酚甘油滴耳液
E. 硼酸滴耳液

9. [多选题]可以抑制细菌核糖体50s亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有（ ）。

A. 林可霉素类
B. 大环内酯类
C. 头孢菌素类
D. 酰胺醇类(氯霉素)
E. 氨基糖苷类

10. [单选题]静脉滴注两性霉素B50mg，滴注时间应控制在

A. 0.5h以上
B. 1h以上
C. 2h以上
D. 4h以上
E. 6h以上

1.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“柔红霉素药物相互作用”。柔红霉素可能与多柔比星存在交叉耐药性，但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。因此，本题的正确答案为C。

2.正确答案 ：A

解析：脑梗死多于静息时（如夜间）急性起病，部分病例在发病前可有TIA发作。

3.正确答案 ：B

解析：喷托维林有轻微的局麻作用，因婴幼儿的神经系统发育未成熟，使用麻醉药品易引起呼吸抑制，故5岁以下的小儿禁用喷托维林。

4.正确答案 ：C

解析：吗啡是具有菲环结构的生物碱，是由5个环稠合而成的复杂立体结构，含有5个手性中心，5个手性中心分别为5R，6S，9R，13S，14R。吗啡结构的3位是具有弱酸性的酚羟基，17位是碱性的N-甲基叔胺。吗啡3位、6位羟基同时酯化，得到二乙酰吗啡即海洛因(Heroin)，将吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后，得到烯丙吗啡(Nalorphine)和纳洛酮(Naloxone)等。从植物罂粟(papaversomniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡，经精制后成盐酸盐，为μ阿片受体激动剂。答案选C

5.正确答案 ：AE

解析：心绞痛可分为稳定性、不稳定性、变异性，其中硝酸甘油可用于稳定性、不稳定性、变异性；硝苯地平用于变异性、β受体阻断亚可用于稳定与不稳定型心绞痛。

6.正确答案 ：E

解析：减鼻充血药不良反应有鼻黏膜干燥，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等，警惕由减鼻充血药所致的高血压而不是低血压。故答案选E。

7.正确答案 ：B

解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年；麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

8.正确答案 ：D

解析：局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

9.正确答案 ：ABD

解析：本题考查抗菌药物的作用机制。大环内酯类药物与50S核糖体亚基的供位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用，从而终止了蛋白质的合成。林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同，即与细菌核糖体50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素或中砜霉素能可逆地与细菌70S核糖体中较大的50S亚基结合。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查的是静脉滴注。两性霉素B静滴速度过快有引起心房颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

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