临床药学(副高)2023冲刺密卷案例分析题正确答案(W1)

1. [多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

2. [单选题]常用调节血脂药中胆固醇吸收抑制剂是

A. 辛伐他汀
B. 氯贝丁酯
C. 苯扎贝特
D. 依折麦布
E. 吉非贝齐

3. [多选题]下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶

A. 氨苄西林
B. 苯唑西林
C. 苄星西林
D. 双氯西林
E. 氯唑西林

4. [单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

5. [单选题]治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药物是

A. 二氯尼特
B. 巴龙霉素
C. 甲硝唑
D. 二氢依米丁
E. 伯氨喹

6. [单选题]非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

A. 促进胃酸分泌
B. 抑制胃酸分泌
C. 破坏胃黏膜屏障
D. 影响胃十二指肠协调运动
E. 减少十二指肠碳酸氢盐分泌

7. [单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

A. 补气活血，镇惊安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 益气镇惊，安神定志
D. 补益心脾，养血安神
E. 以上均不是

8. [单选题]关于α糖苷酶抑制剂，叙述错误的是

A. 常致胀气，多在继续用药中减轻或消失
B. 与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险
C. 就餐时与第1口食物嚼服最适宜
D. 可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应
E. 与胰岛素联用过程中产生低血糖，应进食或口服糖水来纠正

9. [单选题]根据《处方管理办法》，符合处方书写规则的是

A. 医疗机构可以编制统一的药品缩写名称
B. 西药与中成药必须分别开具处方
C. 中成药和中药饮片可以在同一张处方上开具
D. 新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄
E. 药品用法用量不能使用英文、拉丁文书写法

10. [多选题]下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是

A. 治疗量有中枢镇静作用
B. 抑制腺体分泌作用较阿托品强
C. 散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱，且持续时间长
D. 可用于晕车症
E. 可治疗帕金森综合征

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

解析：本题考查常见调节血脂药的分类。贝特类：苯扎贝特、吉非贝齐；烟酸类：烟酸、阿昔莫司；胆酸螯合剂：考来替泊、考来烯胺；胆固醇吸收抑制剂：依折麦布。

3.正确答案 ：BDE

解析：耐酶青霉素化学结构特点是通过酰基侧链(Rl)的空间位障作用保护了β-内酰胺环，使其不易被酶水解，主要用于耐青霉素的金葡菌感染。常用的有：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林与氟氯西林。本类药的抗菌谱及对耐药性金葡菌的作用均基本相似，对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好，但不及青霉素，对耐药金葡菌的效力以双氯西林最强，随后依次为氟氯西林、氯唑西林与苯唑西林，对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。胃肠道吸收较好，各药的吸收以苯唑西林最差，氯唑西林次之，双氯西林最好。血浆蛋白结合率均很高（95%以上）。主要以原形从尿排泄，速度较青霉素慢。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：阿米巴原虫病是由溶组织性阿米巴感染导致的疾病，亦称为阿米巴痢疾，若有肝脓肿，称为阿米巴肝脓肿。甲硝唑是首选药物，对肠内、肠外感染均有良好的疗效。另外，替硝唑、奥硝唑也可以。甲硝唑是治疗阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿及滴虫性阴道炎、尿道炎等疾病的首选药物，还可用于治疗贾第鞭毛虫病、酒渣鼻等。治疗阿米巴原虫引起的疾病还可以选用二氯尼特等药物。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：α糖苷酶抑制剂常致胀气，多在继续用药中减轻或消失，与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险，就餐时与第1口食物嚼服最适宜，可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应，故选E

9.正确答案 ：D

解析：本题考查处方书写规则。 《处方管理办法》第六条：(四)医疗机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名称或使用代号；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写；(五)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄；(六)西药和中成药可以分别开具处方，也可开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

10.正确答案 ：ABDE

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