下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂

[单选题]下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 伊曲康唑
D. 伏立康唑
E. 卡洛芬

正确答案 ：A

解析：两性霉素B不经肝脏代谢，在体内经肾缓慢排出，每日约有给药量的2%～5%以药物的活性形式排出，7日内自尿中约排出给药量的40%，停药后药物自尿中排泄至少持续7周。虽然有肾毒性，但肾功能障碍时无需调整剂量。几乎所有的唑类抗真菌药均有肝脏毒性，氟康唑当肌酐清除率低于25ml/min时，剂量要降至200mg/d。以卡泊芬净、米卡芬净为代表的棘白菌素类药物主要在肝脏代谢，可引起肝功能异常，肝功能障碍时需调整药量，但肾功能障碍患者无需调整药量。

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸部X线片示肺纹理增粗

正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺疾病的主要特征为小气道阻塞。故选B

[多选题]A型不良反应包括

A. 副作用
B. 毒性作用
C. 后遗作用
D. 变态反应
E. 特异质反应

正确答案 ：ABC

解析：A型不良反应，又称为剂量相关性不良反应。具有依赖性和可预测性，发生率高，危险性小，病死率低，个体易感性差别大，与年龄、性别、病理状态等因素有关。该类不良反应包括副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等，如降糖药引起的低血糖、抗高血压药引起的体位性低血压。

[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

正确答案 ：B

[单选题]庆大霉素血药浓度测定的常用方法是

A. 微生物法
B. 酶联免疫吸附试验（ELISA）
C. 放射免疫测定（RIA）法
D. 荧光偏振免疫分析（FPIA）法
E. 高压液相色谱（HPLC）法

正确答案 ：D

解析：荧光偏振免疫分析（FPIA）法是庆大霉素血药浓度测定的常用方法，故选D

[多选题]关于药物在眼部吸收的叙述正确的是

A. 脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通过角膜
B. 滴眼剂的表面张力小，则药物不易透过角膜
C. 增加黏度可减少刺激性，但不利于药物的吸收
D. 药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中，并由此经前房到达虹膜
E. 当渗透压和pH不适时，药物易随泪液排出

正确答案 ：DE

解析：眼用药物的吸收途径有角膜和结合膜两条途径。角膜途径为角膜一前房一虹膜。结合膜途径为结合膜一巩膜一眼球后部。影响吸收的因素有：①pH与pKa:两相都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜。所以A错误。②药物的pKa也影响到溶液中游离型药物与分子型药物的比例。分子型药物易吸收。③刺激性大，血管和淋、巴管扩张，影响药物的吸收利用。④表面张力越小，越有利于药物与角膜的接触，使药物容易渗入。⑤增加黏度可延长药物在眼部的滞留时间，有利于药物的吸收。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

正确答案 ：D

[多选题]下列属于药学专著的是

A. 《药物流行病学》
B. 《梅氏药物副作用》
C. 《药物相互作用评价》
D. 《化学化工词典》
E. 《医师案头参考》

正确答案 ：ABC

[单选题]山梨醇在膜剂中作为

A. 填充剂
B. 成膜材料
C. 脱模剂
D. 润湿剂
E. 增塑剂

正确答案 ：E

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