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[单选题]下列药物属于胃黏膜保护剂的是
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 阿托品
D. 硫糖铝
E. 西咪替丁
[单选题]智力单位IQ=MA/CA×100称为
A. 人格智商
B. 离差智商
C. 比率智商
D. 中位数智商
E. 百分位智商
正确答案 ：C
解析：用智龄和实际年龄的比率来代表智商，叫比率智商，公式为IQ=MA/CA×100。
[单选题]孕妇对蛋白需求量最高时在
A. 孕1个月
B. 孕2个月
C. 孕3个月
D. 孕中期
E. 孕晚期
正确答案 ：E
解析：在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要，故选E。
[单选题]男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是
A. X线胸腹部透视
B. 胃肠道钡剂X线透视
C. 纤维十二指肠镜检查
D. 腹部B超检查
E. 腹腔动脉造影
正确答案 ：D
解析：该患者目前诊断不明确，此时应当采用简单易行的辅助手段明确病变的大体性质，比如来源，部位以及与周围脏器的关系等，首选B超检查。X线、钡餐、肠镜和血管造影只是对特定器官的检查，所以D正确。
[单选题]下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制是
A. 钠、水潴留
B. 血管内皮素分泌增多
C. 肾素分泌增多
D. 肾内激肽释放酶-激肽生成减少
E. 前列腺素生成减少
正确答案 ：B
解析：肾小球疾病高血压的发生机制：①水、钠潴留：血容量增加引起容量依赖性高血压；②肾素分泌增多：肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少：肾内激肽释放酶-激肽生成减少，前列腺素生成减少。而血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。
[单选题]在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是
A. 机体多个部位的脓肿
B. 血性分泌物，恶臭或有气体
C. 分泌物直接涂片可见细菌
D. 在普通肉汤培养基中呈表面生长
E. 在血平板中长出微小菌落
正确答案 ：D
解析：具有下列特征之一时，应考虑无芽胞厌氧菌的感染：①发生在口腔、鼻窦、胸腔、腹腔、盆腔和肛门会阴附近的炎症、脓肿及其他深部脓肿；②分泌物为血性或黑色，有恶臭；③分泌物直接涂片镜检可见细菌，而在有氧环境中培养无菌生长；④血培养阴性的败血症、感染性心内膜炎、脓毒血栓性静脉炎；⑤使用氨基苷类抗生素长期治疗无效者。综上所述，A、B、C、E正确。在普通肉汤培养基中呈表面生长是需氧菌的特点，可以排除无芽胞厌氧菌的存在。故选D。
[单选题]乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是：
A. 左心室大小无明显变化
B. 可无症状
C. 左心房明显扩大
D. 胸部X线片示肺纹理稀疏
E. 心电图示Sv1+Rv5＞4．0mV
正确答案 ：A
解析：急性心肌梗死仅引致乳头肌部分断裂者，虽然乳头肌受牵拉而伸长，心室收缩时一部分二尖瓣瓣叶脱垂入左心房，产生二尖瓣关闭不全，但程度较轻，返流量不多，对血流动力学的影响较小。有的病例心肌梗死时缺血的乳头肌未断裂，逐渐被纤维疤痕组织所替代，收缩能力丧失，薄弱的乳头肌被拉长，虽然腱索与乳头肌仍保持连接，但因乳头肌功能失调，心室收缩时二尖瓣瓣叶仍可脱垂人左心房。然而二尖瓣返流量一般不太多，病程进展较慢，但可发展到呈现左心衰竭。这种情况在心肌梗塞后2个月以上因二尖瓣关闭不全而施行手术治疗的病例中较为常见。
[单选题]真正的有效通气量是
A. 肺活量
B. 用力肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总容量
E. 肺泡通气量
正确答案 ：E
解析：由于每次吸入的气体中一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换，为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量-无效腔气量）乘以呼吸频率，是真正有效的气体交换量，E正确。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。用力肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量。故选E。
[单选题]肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于
A. 呼吸衰竭
B. 感染性休克
C. 中毒性脑病
D. 严重喘憋
E. 气胸
正确答案 ：E
解析：糖皮质激素可减少炎症渗出、解除支气管痉挛、改善血管通透性、改善微循环、降低颅内压。适应证：①全身中毒症状明显；②严重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有脑水肿、中毒性脑病等。
