内科卫生职称副高2023易混易错考试试题(U4)

1. [单选题]男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30分钟发作，下次进餐前缓解，服氢氧化、铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减。为明确诊断，首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 电子胃镜检查加组织活检
D. 血清胃泌素测定
E. 癌胚抗原(CEA)测定

2. [单选题]下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗

A. 持续性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 冠心病伴发室性心动过速
D. 洋地黄中毒引起室性心动过速
E. 心力衰竭伴发的室性心动过速

3. [单选题]利尿剂在下列何种情况下慎用

A. 急性肺水肿
B. 脑出血
C. 急性右心室梗死
D. 高血压伴肾功能减退
E. 嗜铬细胞瘤

4. [单选题]尿液浓缩稀释试验主要用于检查

A. 远端肾小管功能
B. 近端，远端肾小管及集合管
C. 髓袢，远端肾小管和集合管
D. 远端及近端肾小管功能
E. 近端肾小管功能

5. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

6. [单选题]患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A. 一氧化碳中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

7. [单选题]新出现的、与空调有关的医院感染病原体是

A. 粘质沙雷菌
B. 聚团肠杆菌
C. 洋葱假单胞杆菌
D. 嗜肺军团菌
E. 阴沟杆菌

8. [单选题]柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠腔酸度，促进溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促进肠上皮细胞再生
D. 抑制细菌生长
E. 免疫抑制作用

9. [单选题]下列糖尿病的并发症种，哪项是引起患者死亡的主要原因

A. 脑血管并发症
B. 心血管并发症
C. 心、脑血管并发症
D. 糖尿病肾病
E. 酮症酸中毒

10. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是

A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义
C. 常为假阳性，因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数＞10万／ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌，否则无临床意义

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。结合病史昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小考虑有机磷农药中毒。临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出一氧化碳中毒诊断。巴比妥类药物中毒有服用巴比妥类药物史。本类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等。了解服毒剂量。巴比妥类药物超过其催眠剂量10倍以上者，均可视为致死量。本病未提供病史故错误。中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征，与本病不符。中毒多由口服或注射过量阿托品引起（如抢救有机磷农药中毒时用药过量）可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难；本病未出现上述症状故错误。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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