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[单选题]下列有关护理诊断的描述,正确的是
A. 一个病人只能有一个首选的护理诊断
B. 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
C. 首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D. 对于某个护理对象来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的
E. 现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前
[单选题]特别适合于急诊室诊断心肌梗死的检查是
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心肌酶
D. 放射性核素检查
E. 红细胞沉降率检查
正确答案 :C
[单选题]理想的管理领导是
A. 放任式
B. 集权式
C. 民主式
D. 参与式
E. 分层式
正确答案 :C
[多选题]子宫复旧护理包括
A. 评估恶露情况
B. 每日观察宫底高度、软硬度
C. 及时排空膀胱
D. 产后当天可用热敷,减轻宫缩痛
E. 遵医嘱给予宫缩剂
正确答案 :ABCE
解析:1.认真评估恶露情况。入休养室后即刻30分钟、1小时、2小时各观察1次。如发现异常,及时排空膀胱、按摩腹部。2.同时观察宫底位置、软硬度,更换卫生垫。3.遵医嘱给予宫缩抑制剂和促胎肺成熟药物,加强胎儿呼吸功能。因此无D选项。
[单选题]患儿,生后4小时出现呼吸困难,呈进行性加重,呼气性呻吟,出现鼻翼扇动,吸气时胸廓凹陷,该患儿最可能的诊断是
A. 新生儿窒息
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿肺透明膜病
E. 感染性肺炎
正确答案 :D
解析:新生儿肺透明膜病患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、逐渐加重,伴呻吟,发绀,呼吸不规则,间有呼吸暂停。鼻翼搧动。吸气时胸廓软组织凹陷。
[单选题]血液透析患者的护理措施不正确的是
A. 透析前后测量患者生命体征、体重
B. 透析期间蛋白摄入量为1.2~1.4g/(kG.d),以优质蛋白为主
C. 鼓励蘑菇、豆类、橘子等食物的摄入,以加强营养
D. 每日饮水量为前1天尿量加500ml左右为宜
E. 多补充维生素C、叶酸等营养素
正确答案 :C
[单选题]急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是:
A. 日常生活均由护理人员帮助照料
B. 半量清淡流质或半流质饮食
C. 限制亲友探望
D. 鼓励在床上做伸展四肢活动
E. 避免不必要翻身
正确答案 :D
解析:患者发病后2周,应绝对卧床休息。患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等,均由护士协助,并作肢体被动运动,以防血栓形成。2周后,指导在床上活动。因此D选项错误。
[单选题]下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述,不正确的是
A. 压迫喉返神经引起声音嘶哑
B. 压迫气管引起呼吸困难
C. 压迫喉返神经引起霍纳综合征
D. 较大的甲状腺肿才有压迫症状
E. 以上都不是
正确答案 :C