男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。体

[单选题]男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。体检：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg(+)；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查

A. 肺CT
B. PPD皮试
C. 胰腺超声
D. 肝脏增强MRI
E. 胃镜

正确答案 ：D

解析：老年患者，慢性乙肝病史，患者近半月出现低热、消瘦，应注意慢性消耗性疾病的可能。患者的胸片结果提示右侧膈肌抬高、双肺多发结节，考虑肝癌、肺转移可能性大，故首选肝脏增强MRI检查，明确诊断。

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[单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是

A. 男性静坐时颈部血管可显露
B. 男性颈部较细长
C. 男性甲状软骨较突出
D. 男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E. 男性颈部直立，两侧对称

正确答案 ：C

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

A. 血清氨基转移酶升高5~10倍
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张

正确答案 ：BCD

解析：1.肝功能检查：血清胆酸浓度增加，凝血酶原时间延。。2.抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%，可作为诊断的重要参考。3.抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。E是影像故错误。

[单选题]男性，49岁。肝区胀痛4个月。体检：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP 50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

A. AFP异质体
B. 肝脏增强CT
C. 肝脏增强MRI
D. DSA
E. 肝穿刺活检

正确答案 ：E

[单选题]麻疹黏膜斑的描述，正确的是

A. 颊黏膜出血点
B. 颊黏膜点状糜烂
C. 颊黏膜充血、肿胀
D. 颊黏膜白色斑块
E. 相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点

正确答案 ：E

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