出现下列哪些情况要考虑诊断为重型肝炎( )

[多选题]出现下列哪些情况要考虑诊断为重型肝炎( )

A. 消化道症状严重
B. 血清总胆红素>171μmol/L
C. 凝血功能障碍，凝血酶原时间百分活度<40%
D. 肝脏缩小，出现肝臭气味
E. 肝性脑病

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产

A. 宫颈严重水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环

正确答案 ：D

解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2. 5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

[多选题]属于外阴阴道假丝酵母菌病的项目包括

A. 悬滴法镜下见孢子及假菌丝
B. 小阴唇内侧黏膜附着膜状物
C. 白带呈白色稠厚豆渣样
D. 外阴瘙痒、灼痛，可致坐卧不安
E. 首选药物为青霉素及甲硝唑

正确答案 ：ABCD

[单选题]妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关

A. 伴有严重血管病变或产科并发症
B. 酮症酸中毒
C. 早产
D. 剖宫产
E. 新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖

正确答案 ：D

解析：原因：胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此，空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。

[单选题]对于脐带，下述哪项是不恰当的

A. 脐带表面有羊膜包围
B. 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C. 妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cm
D. 脐静脉的氧分压低于脐动脉
E. 脐带杂音的速率与胎心率同

正确答案 ：D

[单选题]hCG应用于排卵性月经失调的治疗，是由于

A. hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B. hCG有类似黄体生成素的作用，可以促进及支持黄体
C. 与雌激素竞争受体，解除雌激素的负反馈作用
D. 加强卵泡发育，诱导排卵
E. 抑制泌乳素的水平，调节垂体促性腺激素的分泌

正确答案 ：B

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