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[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么 ( )
A. 动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄
B. 冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘
C. 冠脉中层(肌层)代偿性增生
D. 冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤
E. 冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
[单选题]患者，男，44岁，呼吸困难、胸痛就诊，临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病，以下该疾病的超声表现中，哪一项是错误的
A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 左心室流出道狭窄
C. 左心室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5
正确答案 ：D
解析：肥厚型梗阻型心肌病的二维超声表现包括：①左心室壁非对称性心肌肥厚：室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5；②乳头肌肥厚，位置前移；③二尖瓣体面积增大，瓣叶延长，M型显示SAM现象；④二尖瓣EF下降速率减慢；⑤左心室流出道狭窄；⑥主动脉瓣收缩中期提前关闭等。
[单选题]肠梗阻的声像图特点： ①梗阻以上肠管显著扩张，内见大量液体充盈 ②梗阻以下肠管显著扩张，内见大量液体充盈 ③小肠内径多>3．0cm，结肠内径多>5．0cm ④小肠内径1．0～3．0cm，结肠内径3．0～5．0cm ⑤立位扫查可见气液分界征 ⑥平卧扫查可见气液分界征 ⑦梗阻近端蠕动频繁，伴液体高速流动，逆向流动及"气过水"征 ⑧梗阻远端蠕动频繁，伴液体高速流动，逆向流动及"气过水"征 ⑨肠壁水肿增厚，呈"鱼刺"征
A. ①③⑤⑦⑨
B. ②④⑥③⑨
C. ①④⑤⑦⑨
D. ②③⑤⑧⑨
正确答案 ：A
解析：阑尾炎声像图表现：1．阑尾肿胀，外径：成人≥7mm，儿童≥6mm，阑尾壁厚≥3mm。加压时管腔不可压缩，局部压痛明显。2．纵断面呈盲管状结构，盲管另一端与盲肠相连，横断面呈圆形或同心圆形，中央无回声区代表积液或积脓。3．单纯性阑尾炎时，阑尾层次结构比较清晰完整；黏膜界面回声或其他层次中断或消失、阑尾形状不规则、不对称代表溃疡、坏死甚至穿孔；阑尾周围可以伴有低一无回声区代表积液或积脓。4．阑尾腔内可伴有粪石样强回声，后方伴声影。粪石嵌顿于阑尾根部时阑尾根部增粗伴有腔内积液（脓）征象。偶见阑尾腔内积气。5．间接征象 ①阑尾系膜脂肪增厚或阑尾周围覆盖厚层网膜脂肪组织，不可压缩并伴有压痛，为感染引起的炎性脂肪组织。②患儿常伴有肠系膜淋巴结肿大。③相邻回肠／盲肠黏膜增厚。6．CDFI 多普勒能量图可以发现位于浅表的阑尾和炎性脂肪血流信号增加而有助于诊断，腔内张力过高、坏疽性阑尾炎和深部阑尾炎可无血流信号出现。
[单选题]乳腺癌的超声特征包括
A. 向组织及皮肤浸润
B. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
C. 后方回声呈衰减暗区
D. 内部呈低回声区
E. 以上都是
正确答案 ：E
解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径。内部可见点状强回声为沙砾样钙化。彩色多普勒超声显像：血流丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、高阻血流，RI>0.7。
[单选题]下列哪项不符合卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现：
A. 肿瘤呈圆形或椭圆形无回声区，呈多房结构
B. 直径多在10．0cm以上，囊壁呈均匀厚壁型
C. 少数肿瘤内有乳头状物
D. 肿瘤体积一般较小，常为双侧性
正确答案 ：D
解析：卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现：1.肿瘤体积较大，直径多在10cm以上，甚至巨大占满全腹。2.呈圆形或椭圆形无回声，多为单侧性，边缘光滑，轮廓清楚。3.囊内呈多房结构，房腔大小不一，为此瘤的主要特点。4.少数囊壁合并乳头状物。
[单选题]子宫内膜异位症的临床表现有 ( ) ①月经失调 ②痛经 ③不孕症 ④大便坠胀
A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. ②
E. ②③④
正确答案 ：C
[单选题]Crucial三角的三个边由哪三个部分构成 ( )
A. 膀胱壁、颅骨光环的一部分、部分绒毛板
B. 膀胱壁、颅骨光环的一部分、后壁胎盘下缘
C. 膀胱壁、颅骨光环的一部分、前壁胎盘下缘
D. 后壁胎盘下缘、子宫内口、部分绒毛板
E. 以上都不是
正确答案 ：A
[单选题]脑积水的声像图特征包括以下哪项？①脑室率>0.5；②脑实质被压缩；③合并脊柱裂、脑脊膜膨出；④常合并羊水过多
A. ①
B. ①②
C. ①②③
D. ③④
E. ①②③④
正确答案 ：E
解析：妊娠20周后，脑室率>1/3，提示脑积水存在，严重时侧脑室极度扩张。侧脑室率多>1/2，大脑实质受压变薄，常合并羊水过多。脑积水合并脊柱裂、脑脊膜膨出。
[单选题]关于三尖瓣下移畸形，下列何者有误 ( )
A. 右房明显扩大
B. 右心容量超荷
C. 下移的瓣叶多为三尖瓣前叶
D. 解剖右室变小
E. 伴三尖瓣返流
正确答案 ：C
解析：（一）解剖改变：三尖瓣前叶冗长呈篷帆状改变，后叶及膈叶呈螺旋形向下移位，形成房化右心室，三尖瓣关闭不全。（二）血流动力学改变：其程度取决于房化右心室的大小，三尖瓣附着于右心室壁的部位。三尖瓣下移的程度越重，房化右心室的范围越大，三尖瓣关闭不全的程度越重，右心室的功能障碍越明显。（三）超声表现：右心房明显扩大，三尖瓣后叶和膈叶附着点离开三尖瓣环向心尖部移位，致部分右心室房化，形成房化右心室。前叶附着点未见明显移位，形态冗长呈篷帆样改变，三尖瓣叶关闭不佳。主肺动脉及左右肺动脉未见异常。主动脉弓降部未见异常。彩色多普勒：收缩期右心房内可探及源于三尖瓣口的蓝五彩镶嵌色的反流性血流束。频谱多普勒：收缩期右心房内可探及源于三尖瓣口的位于零线下的高速反流性血流束。
