医学职称副高考试宝典小儿外科医学副高模拟考试系统(T9)

1. [单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛

2. [单选题]下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的 ( )

A. 常位于脐的右侧
B. 常位于脐的左侧
C. 腹腔大小正常
D. 无外膜肠管裸露
E. 脱出物中肝脏罕见

3. [单选题]正常情况下，动脉导管应在出生后哪个时间段内关闭

A. 出生后都应关闭
B. 出生后2～3周
C. 出生后4～6周
D. 出生后6周以后
E. 出生后1周岁

4. [单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为

A. 肠壁炎症
B. 肠道畸形
C. 术前未作清洁灌肠
D. 未在直视下推进
E. 肠腔有肿块

5. [单选题]患儿，腰部撞伤后有大量肉眼血尿，血压10.5/7.0kPa(78/52mmHg)。拟行排泄性尿路造影，应选择什么时间施行

A. 在伤后立即施行
B. 2周后方可施行
C. 肉眼血尿消失后施行
D. 休克纠正后施行
E. 腰部包块不再增大后施行

6. [单选题]肾母细胞瘤主要来源于

A. 神经嵴细胞
B. 肾皮质细胞间变
C. 后肾胚基不正常分化
D. 多能干细胞异常分化
E. 嗜铬细胞分化不良

7. [单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

8. [单选题]病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的

A. 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列
B. 主要疾病在前，次要疾病在后
C. 并发症列于最后
D. 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

9. [单选题]典型的胆结石B超图像应是

A. 低回声光团，无声影
B. 不均匀强回声光团，无声影
C. 强回声光团，无声影
D. 强回声光团，有声影
E. 低回声光团，无声影

10. [单选题]感染转为慢性结局的主要原因是

A. 机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B. 细菌毒力增大
C. 人体抵抗力下降
D. 治疗不当
E. 致病菌发病时间较长

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：乙状结肠镜检查术，用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括：先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄，肠道严重炎症，门静脉高压并发痔静脉曲张，大量腹水及腹内肿瘤的患者，孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时，进镜手法是在直视肠腔下进镜，适当交替给气与吸引，调节角度钮与旋转镜身，保持循腔进镜，操作要领是少注气、细找腔，去弯取直、变换角度，运用进进退退，钩拉旋转腹部辅助手法，使镜身顺利循腔推进，尽快到达回盲部，切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

5.正确答案 ：D

解析：休克、血管痉挛、严重肾损伤、血管内血栓形成、反射性无尿、肾盂输尿管被血块堵塞等原因可导致肾脏不显影。故首先必须纠正休克，使收缩血压高于12kPa（90mmHg）后才进行排泄性尿路造影。

6.正确答案 ：C

解析：肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，癌肿从胚胎发生，由后肾胚基不正常分化发展而成。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：胆囊内结石B超图像特点：①胆囊内出现形态稳定的强回声光团。形态如上述所描写的大小，而超声图上常显示新月状、半月状或圆球形（以上图像似月蚀，因超声不能穿透结石全部，仅在结石表面及反射回来形成声像图）。②结石后缘有声影。同上理由，超声在结石表面反射回去，结石后缘形成超声波的空缺区，因此结石强光团的后缘出现一个长条形的无回声暗区，称结石后缘声影。③当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。故典型的胆结石B超图像应是强回声光团，有声影。故答案应选D。

10.正确答案 ：A

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