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[单选题]干性支气管扩张的唯一症状是
A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 咯血
D. 咳痰与体位变化有关
E. 呼吸困难
[单选题]患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。与上述病情最符合的是
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :E
解析:患儿临床表现为起病急,高热、猩红热样皮疹、双肺满布中、细湿啰音,提示金黄色葡萄球菌肺炎。
[单选题]痔切除术后第1天,应密切观察
A. 伤口出血
B. 排便情况
C. 排尿情况
D. 肛门疼痛
E. 肠蠕动恢复
正确答案 :A
解析:痔切除术的并发症包括:伤口出血;切口感染;肛门疼痛;排便困难;肠蠕动失调等。其中术后第一天,最容易发生的并发症为伤口出血,主要原因为结扎线松脱,引起结扎血管出血,因此痔切除术后患者第1天应注意观察患者是否出现内出血,一经发现立即止血。术后1~2天内应适当给予止痛剂,必要时放松肛管内填塞敷料。术后患者因手术和麻醉刺激、切口疼痛,或不习惯床上排尿可引起尿潴留。经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理,多能自行排尿。排尿情况并非为术后第1天密切观察的重点。故本题选择A。解题关键:所有的手术早期并发症都要考虑有没有出血。
[单选题]护理阑尾切除术后的患者,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止
A. 内出血
B. 盆腔脓肿
C. 肠粘连
D. 切口感染
E. 肠瘘
正确答案 :C
解析:护理阑尾切除术后的患者,嘱咐早期下床活动能促进胃肠蠕动的恢复,防止肠粘连,增进血液循环,促进伤口愈合。所以选择C。解题关键:阑尾炎术后及早下床活动可以防止肠粘连。
[单选题]确诊败血症应根据
A. 寒战、高热
B. 脉速
C. 皮肤黏膜瘀血点
D. 贫血
E. 血细菌培养阳性
正确答案 :E
解析:是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生,临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程,确诊败血症必须进行血细菌培养,结果阳性方可明确是何种病菌引起的败血症(E对,ABCD错)。
[单选题]全麻术后未清醒前的体位应取
A. 平卧,头偏向一侧
B. 头高斜坡位
C. 俯卧,头偏向一侧
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
正确答案 :A
解析:全身麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后,若无禁忌,可取斜坡卧位(A对,BCDE错)。