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[单选题]男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 需氧革兰阳性杆菌+厌氧菌
[单选题]诊断早期股骨头坏死最敏感的检查
A. B超
B. MRI
C. 血管造影
D. CT
E. X线
正确答案 :B
解析:股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常(D错)。MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断(B对、E错)。b超一般用于各脏器的检查,骨头的检查不如X线清晰(A错)。血管造影是一种介入检测方法,将显影剂注入血管里,通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管病变的(C错)。
[单选题]下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是
A. 刺激胃酸分泌
B. 促进胃运动
C. 刺激胰酶分泌
D. 促进胆汁分泌
E. 促进唾液分泌
正确答案 :E
解析:唾液分泌的调节是纯神经调节,因此,选项E不是促胃液素的生理作用,是错误的,是本题的答案。其余四个选项为促胃液素的直接或间接作用。
[单选题]需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当
A. 由国务院卫生主管部门决定,并报国务院备案
B. 由国务院卫生主管部门决定
C. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定,并向国务院卫生主管部门备案
D. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门决定,并向国务院卫生主管部门备案
E. 报经本级人民政府决定,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案
正确答案 :B
解析:需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当由国务院卫生主管部门决定。
[单选题]符合室性期前收缩心电图的是
A. 提前出现的QRS波群,形态宽大畸形
B. QRS波群时限≤0.12秒
C. T波低平
D. QRS波前可见异位P波
E. T波与QRS波主波方向相反
正确答案 :A
解析:符合室性期前收缩心电图典型的可见宽大畸形的QRS波,其前方无P波,其后可见完全性代偿间歇,故选A。
[单选题]在单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的部位是
A. 室间隔
B. 右心室
C. 左心房
D. 左房、右室同时发生
E. 左房、左室同时发生
正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄时依次发生肥大的部位为左心房、右心室、右心房,而左心室不大。
[单选题]不能作为克罗恩病长期维持治疗的药物是
A. 糖皮质激素
B. 5-氨基水杨酸
C. 柳氮磺吡啶
D. 奥沙拉嗪
E. 巴柳氮
正确答案 :A
解析:Crohn病的药物治疗:①糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物,适用于本病活动期。一般主张使用时初量要足、疗程偏长、剂量逐渐减少至停用。虽然使用激素作维持治疗可延长缓解期,但长期应用不良反应太大,因此目前多不主张应用糖皮质激素作为长期维持治疗。②氨基水杨酸制剂对控制轻、重型者的活动性有一定疗效,但主要适用于病变局限在结肠者。近年报道奥沙拉嗪对病变在回肠和结肠者均有效,且可作为长期地维持治疗用药。故选A。
[单选题]关于产褥感染的细菌及病原,哪项是错误的
A. 大肠埃希菌是菌血症和感染性休克最常见的病原菌
B. 金黄色葡萄球菌因能产生青霉素酶,易对青霉素耐药
C. 支原体和衣原体不是产褥感染的病原体
D. 厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染,有异常臭气味
E. 链球菌产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力、播散能力较强,可引起严重感染
正确答案 :C
解析:产褥感染的病原体包括需氧菌;厌氧菌;支原体和衣原体。
[单选题]与原发性肝癌有关
A. EBV
B. 人乳头瘤病毒
C. 乙型肝炎病毒
D. HIV
E. 人嗜T淋巴细胞病毒-1
正确答案 :C
解析:与原发性肝癌有关乙型肝炎病毒。
[单选题]每次哺乳时,母乳中呈先高后低变化的营养成分是
A. 矿物质
B. 维生素
C. 脂肪
D. 蛋白质
E. 碳水化合物
正确答案 :D
解析:每次哺乳过程乳汁的成分亦随时间变化而变化,如将哺乳过程分为三部分,即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高,第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐下降,第三部分乳汁中脂肪含量最高。