男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再

[单选题]男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（ ）

A. 先天性
B. 外伤性
C. 姿势代偿性
D. 特发性
E. 神经源性

正确答案 ：C

解析：由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经，导致右臀部及下肢放射痛6个月，因此为减轻疼痛，该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压，从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。

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[单选题]成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型

正确答案 ：C

解析：Ⅲ型：为部分移位骨折，股骨颈完全骨折，并有部分移位，故本题答案选择C。

[单选题]复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理 ( )

A. 开放性气胸
B. 休克
C. 四肢开放性骨折
D. 昏迷
E. 肾挫伤

正确答案 ：A

解析：开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔。一经发现，必须立刻急救，尽快封闭胸壁创口，同时进一步检查和弄清伤情，安放胸腔闭式引流，必要时应尽早剖胸探查处理，故在紧急处理中应先封闭胸壁创口，本题答案选择A。

[单选题]再植的断手，最好的保存方法，是

A. 放于无菌生理盐水中
B. 放于林格液中
C. 放于75%的酒精溶液中
D. 无菌纱布包裹常温保存
E. 断手放于冰水中

正确答案 ：D

解析：离断肢体的保存视运送距离而定。如距医院较近，可将断肢以无菌敷料或清洁布类包好。不做任何处理。连同患者一起迅速送往医院。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存。即将断肢同无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器中，外周加冰块。不能让断肢与冰块直接接触，也不能用任何液体浸泡。本题答案选择D。

[单选题]急性血源性骨髓炎的早期局部表现为

A. 关节肿痛，皮温增高，静脉怒张
B. 干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C. 整个患肢肿胀，剧痛
D. 关节积液，活动障碍
E. 患肢行走困难，功能障碍

正确答案 ：B

解析：局限在骨干骺部的压痛最重要，是最早出现的局部表现，故本题答案选择B。

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