2023医师资格考试宝典临床执业医师真题讲解(O8)

1. [单选题]胰头肿瘤患者出现黄疸，可能是压迫了

A. 肝总管
B. 肝门静脉
C. 胆囊管
D. 胆总管胰段
E. 胰管

2. [单选题]下列哪项为卡介苗接种的主要对象

A. 结核性脑膜炎患者
B. 新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
C. 严重的结核病患者
D. 结核菌素试验阳性者
E. 细胞免疫功能低下者

3. [单选题]医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由何部门依据国家有关法律法规进行处理

A. 地方人民法院
B. 地方人民检察院
C. 县级以上人民政府
D. 县级以上地方卫生行政部门
E. 省级以上地方卫生行政部门

4. [单选题]下列不属于ACEI作用机制的是

A. 使血液及组织中的血管紧张素Ⅱ水平下降
B. 提高血液中的缓激肽水平
C. 使醛固酮的分泌减少
D. 拮抗血管紧张素Ⅱ受体
E. 具有抗交感神经作用

5. [单选题]我国导致直接肺损伤的原因中，占首位的是

A. 重症肺炎
B. 胃内容物吸入
C. 肺癌
D. 肺血栓栓塞
E. 肺气肿

6. [单选题]男，50岁。黑便、头晕，血压90mmHg/60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是

A. 过敏反应
B. 输血后正常反应
C. 急性溶血反应
D. 急性肺损伤
E. 急性肾损伤

7. [单选题]下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺

8. [单选题]韦克斯勒智力测验组成主要是

A. 推理与思维测验
B. 表达与心理测验
C. 行为与思维测压
D. 言语与操作量表测验
E. 词汇与动作测验

9. [单选题]肾癌患者出现血尿时肿瘤已

A. 累及肾包膜
B. 转移至膀胱
C. 累及肾周脂肪囊
D. 血行转移
E. 侵及肾盂肾盏

10. [单选题]疝内容物不能回纳或不能完全回纳，但未引起严重症状

A. Littre疝
B. Richter疝
C. 绞窄性疝
D. 难复性疝
E. 嵌顿性疝

1.正确答案 ：D

解析：胰头后方有胆总管经过。胰头肿瘤压迫胆总管，导致胆汁淤积，胆红素反流入血，出现全身黄疸的现象。因此本题正确答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。卡介苗对成年人的结核感染保护率不高，所以患者一般不接种卡介苗。

3.正确答案 ：D

解析：根据第九十一条规定，药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由县级以上卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任

4.正确答案 ：D

解析：ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少缓激肽的水解，导致血管舒张、血容量减少、血压下降。此外还可通过抑制交感神经系统及醛固酮分泌，发生间接作用使血压下降。故选D。

5.正确答案 ：A

解析：引起急性肺损伤(ALI)和ARDS的原因很多，可分为肺内因素和肺外因素。肺内因素包括：(1)化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等；(2)物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等；(3)生物性因素，如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。在国外导致直接肺损伤的原因中，胃内容物吸入占首位，而在我国则以重症肺炎为主要原因

6.正确答案 ：C

解析：溶血反应是最严重的并发症，典型的症状为病人输入几十毫升后，出血寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷。

7.正确答案 ：A

解析：急性心源性肺水肿的利尿治疗首选髓袢利尿剂，如静注速尿20-40mg，以减轻血容量，降低前负荷。

8.正确答案 ：D

解析：韦克斯勒智力测验。智力量表由10个分测验组成，言语量表和操作量表中各有5个分测验。言语分测验包括常识、理解、背数、算术、类同；操作分测验包括图片排列、图画补缺、积木图案、物体拼配、数字符号。

9.正确答案 ：E

解析：肾癌的常见临床表现包括血尿、疼痛和肿块及发热、高血压、血沉快等转移症状，其中血尿、疼痛、肿块和发热称为肾癌的四联症，除了发热都发生较晚。间歇性无痛性肉眼血尿是常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂，因为只有侵入了集合系统小血管破坏造成的出血才会经尿液流出。故选E。

10.正确答案 ：D

解析：疝内容物不能（或不能完全）回纳，且无明显症状，属难复性疝，1题选D;嵌顿性疝内容物为Meck-el憩室，称Littre疝，2题选A;疝内容物强行进入疝囊后不能回纳，属嵌顿性疝，3题选E;嵌顿性疝内容物为部分肠壁，称Richter疝，4题选B；嵌顿性疝进展恶化致血运障碍，称绞窄性疝，5题选C。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/zllyz5.html