男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检

[单选题]男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0.04秒，最有价值的检查是( )

A. 超声心动图
B. 左心室造影
C. 左心导管检查
D. 心电图
E. 心音图

正确答案 ：A

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[单选题]初治肺结核患者治疗期间复诊查痰的时间安排是

A. 治疗满2、5、6个月时
B. 治疗满2、5、8个月时
C. 注射期每个月
D. 非注射期每两个月
E. 治疗满3、5、8个月时

正确答案 ：A

解析：查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效，是否需要调整治疗方案。初治肺结核患者应在治疗满2、5、6个月时，复治肺结核患者在治疗满2、5、8个月时，耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。

[多选题]处理医疗事故应当遵循的原则是( )

A. 公开
B. 公平
C. 公正
D. 及时
E. 便民

正确答案 ：ABCDE

[单选题]肩关节脱位特有的临床体征是( )。

A. 功能障碍
B. 肿胀压痛
C. 肩部瘀斑
D. 方肩畸形
E. 搭肩试验(Dugas征)阳性

正确答案 ：C

解析：一般症状有：①疼痛活动患肢时加重；②肿胀因出血、水肿使关节明显肿胀；③功能障碍关节脱位后失去正常对合关系，丧失正常活动功能。特殊症状有：①畸形关节脱位后，各个关节会有不同的畸形外观，正常骨性标志发生改变；②弹性固定关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可使脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有抵抗并自动弹回；③关节盂空虚最初关节盂空虚较易触及，肿胀后较难触及。

[单选题]9~10个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病，常见的骨骼改变是

A. 颅骨软化
B. 肋骨串珠
C. 方颅
D. 鸡胸
E. 肋膈沟

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变：3~6个月常见颅骨软化，8~9个月常见方颅。

[单选题]哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞

A. 前壁
B. 前间壁
C. 下壁
D. 侧壁
E. 广泛前壁

正确答案 ：C

[单选题]2000年在某镇新诊断200例高血压患者，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名高血压患者，在这一年中有40人死于高血压，2000年该镇高血压

A. 年初患病率是800÷（9500-800）
B. 期间患病率是(200+800)÷10000
C. 发病率是200÷10500
D. 病死率是40÷10000
E. 死亡率是40÷(200+800)

正确答案 ：B

解析：发病率是指一定期间内，一定人群中（同时期平均人口数）某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间内一定人群（同时期平均人口数）中某病新旧病例所占的比例。死亡率是指一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。

[单选题]患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重1个月，经休息静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌体淡，苔白腻，脉沉。应首选的中成药是

A. 四妙丸
B. 木瓜丸
C. 小活络丸
D. 祖师麻片
E. 舒筋活血片

正确答案 ：C

解析：寒湿腰痛表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌体淡，苔白腻，脉沉而迟缓。其治法是散寒行湿，温经通络，常用中成药是小活络丸。湿热腰痛的常用中成药为四妙丸。瘀血腰痛的常用中成药为舒筋活血片。肾虚腰痛的常用中成药为益肾蠲痹丸。故选C。

[单选题]患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是

A. 细菌性痢疾
B. 进食过量或喂养不当
C. 病毒性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 致病性大肠埃希菌肠炎

正确答案 ：C

解析：大便呈蛋花汤样、脂肪球（+）符合病毒性肠炎的特点。细菌性痢疾大便呈黏液脓血便。致病性大肠埃希菌肠炎大便呈黄绿色或蛋花样稀便伴较多黏液，有发霉臭味；镜检有少量白细胞，不会出现脂肪球（+），故排除。进食过量或喂养不当时，大便一般无改变，生理性腹泻也不会呈蛋花汤样改变。

[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

A. 肺炎
B. 尿毒症
C. 大块肺栓塞
D. 慢性支气管炎
E. 急性渗出性胸膜炎

正确答案 ：C

解析：呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸用力、呼吸辅助肌也参与活动，重者有鼻翼扇动、张口耸肩，常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。引起呼吸困难的最常见的原因是呼吸系统疾病和心血管系统疾病，其次为中毒性、中枢性及精神性（心理性）等。骤然发生严重的呼吸困难常见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。

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