关于内膜异位症，下列正确的是

[单选题]关于内膜异位症，下列正确的是

A. 输卵管间质部最多见
B. 50%患者无明显症状
C. 不影响生育能力
D. 小剂量雌激素疗效佳
E. 疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

正确答案 ：E

解析：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位，其中以卵巢、宫骶韧带最常见，A选项错误。约25%患者无任何症状，B选项错误。本病患者不孕率高达40%，C选项错误。内异症是激素依赖性疾病，在自然绝经、人工绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收，小剂量雌激素会加重本病，D错误。疼痛是本病的主要症状，继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状，疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比，故E正确。

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[单选题]男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm。出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是

A. 清创后二期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清洗伤口后包扎
D. 加压包扎止血、观察
E. 包扎石膏固定患肢

正确答案 ：A

解析：火器伤要尽早清创，充分显露伤道，清创后不宜一期缝合，因为初期清创后，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，需要酌情延期缝合。

[单选题]对于一位就诊的精神疾病患者，精神病学家较多使用评估其人格特点的测验为

A. WAIS
B. SCL-90
C. MMPI
D. SAS
E. Halstead Reitan成套测验

正确答案 ：C

解析：此题是记忆选择题，考查考生对临床上应用的主要人格测验及英文简写的记忆。WAIS(A)韦氏成人智力量表属于智力测验，SCL-90(B)症状自评量表和SAS(D)焦虑自评量表都属于常用的自评量表，Halstead Reitan成套测验属于神经心理学测验。MMPI是精神科常用的明尼苏达多项人格问卷的心理测验。

[单选题]急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

A. 多次抽脓并注入抗生素
B. 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C. 联合使用大量抗生素
D. 钻孔引流或开窗减压
E. 局部固定防止病理性骨折

正确答案 ：D

解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症；阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。

[单选题]判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是

A. 血清结核抗体阳性
B. PPD试验强阳性
C. 血沉显著增快
D. 胸部X线示肺部空洞型改变
E. 痰涂片抗酸杆菌染色阳性

正确答案 ：E

解析：活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出。抗体只能说明曾经感染过结核，空洞型改变可见于多种肺实质性病变。

[单选题]下列不宜用胰岛素的病症是

A. 糖尿病合并严重感染
B. 胰岛功能尚可的糖尿病
C. 重症糖尿病
D. 酮症
E. 胰岛功能基本丧失的糖尿病

正确答案 ：B

解析：胰岛功能尚可的糖尿病人应先通过运动加上合理饮食控制血糖，效果不理想可口服降糖药。故选B。

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