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[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
A. 下肢水肿
B. 肺底部湿性啰音
C. 腹水
D. 肝肿大
E. 颈静脉怒张
[单选题]总体而言,非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为
A. 3%
B. 5%
C. 10%
D. 15%
E. 30%
正确答案 :B
[单选题]男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为
A. 症状发作时的胰岛素水平
B. 24小时尿糖测定
C. 空腹血糖
D. 胰岛素释放试验
E. 糖基化血红蛋白
正确答案 :D
[单选题]患者男性,32岁,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于( )
A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病原携带状态
E. 病原体被清除
正确答案 :C
[多选题]疳证的临床特征有( )
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎
正确答案 :B
解析:缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄,心肌长期血供不足,发生心肌纤维化,心脏逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状,无其他病史,冠造示冠脉三支病变,首先考虑缺血性心肌病。
[单选题]现在急诊室内一位75岁男性,头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显示房颤,监护器上心率100~120bpm,下列哪项治疗最恰当
A. 镇静,镇痛,然后电复律
B. 鼻导管吸氧(2~6L/min),正常补液60~120ml/h
C. 胺碘酮300mg静推
D. 美托洛尔5mg静推,每5分钟重复1次,总量15mg
E. 硝酸甘油一片含服
正确答案 :B
解析:若房颤超过48小时,复律时需要抗凝。
[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是
A. β受体阻滞剂起效较迅速,强力,但对心肌收缩力,房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力,剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢,一般在6~8周时才达到最大作用,但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳,缓慢,作用持久,服药2~3周后作用达高峰,痛风患者禁用
正确答案 :ABCDE
[单选题]被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为
A. 心脏停搏
B. 有脉性室性心动过速
C. 心室颤动
D. 无脉性电活动
E. 心动过缓
正确答案 :C
解析:被电击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为心室颤动。