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[单选题]肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择
A. 新霉素
B. 卡那霉素
C. 氨苄西林
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素
[单选题]女性,42岁,肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗
A. 盐酸精氨酸
B. γ-氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠
正确答案 :D
解析:谷氨酸盐为碱性,适用于酸中毒,且血钾低,适用于谷氨酸钾。
[单选题]抢救记录应在何时完成
A. 当时
B. 当天
C. 24小时
D. 12小时
E. 8小时
正确答案 :A
[单选题]男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管或胃底静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
正确答案 :B
解析:脾大提示可能有肝硬化,在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。
[单选题]一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是
A. 不完全性瘫痪
B. 单瘫
C. 偏瘫
D. 交叉性偏瘫
E. 截瘫
正确答案 :C
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
A. BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤
B. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
E. 复合性溃疡胃酸分泌降低
正确答案 :ABCD
解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[单选题]女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是
A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶(SASP)
C. 甲硝唑
D. 异烟肼+利福平
E. 诺氟沙星+呋喃唑酮
正确答案 :D
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
正确答案 :BCD