需行预防性化疗的葡萄胎患者有

[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有

A. 年龄>40岁
B. 卵巢黄素化囊肿>6cm
C. 随访有困难的患者
D. 血HCG>100000U/L
E. 子宫体积明显大于相应孕周

正确答案 ：ABCDE

解析：高危因素有：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥无条件随访者。

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[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

正确答案 ：C

[多选题]关于细菌性阴道病，正确的是

A. 细菌性阴道病是单纯细菌感染
B. 分泌物灰白稀薄
C. 氨臭味试验阳性
D. 病理特征是无炎症性改变
E. 治疗首选青霉素

正确答案 ：BCD

解析：细菌性阴道病是多种细菌混合感染的疾病，病理特征是无炎症性改变，分泌物灰白色，稀薄，有鱼腥臭味，氨臭味试验阳性，线索细胞阳性，治疗首选抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、克林霉素等。AE错误不选。

[多选题]病理缩复环的临床表现包括

A. 导尿呈血尿
B. 缩复环逐渐升高
C. 孕妇出现排尿困难
D. 胎心率改变
E. 子宫下段压痛明显

正确答案 ：ABCDE

解析：先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩变短，下段肌肉变薄变长，两者之间形成环行凹陷，成为病理性缩复环。子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

正确答案 ：E

[多选题]影响肌酸激酶的因素有

A. 运动
B. 性别
C. 种族
D. 年龄
E. 肌肉损伤

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列哪些是前置胎盘的表现

A. 无痛性阴道流血
B. 胎先露下降受阻
C. 子宫张力高，胎心难以听到
D. 耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音
E. 痛性阴道流血

正确答案 ：ABD

解析：前置胎盘的临床表现为无诱因、无痛性阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故正确答案为ABD

[多选题]诊断思维应注意的问题是

A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体

正确答案 ：ABE

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