执业医师考试宝典2023临床助理医师专业考试试题(O1)

1. [单选题]病原体进入人体后，能否被清除，主要取决于

A. 病原体的数量
B. 病原体的致病力和机体的免疫功能
C. 病原体的毒力
D. 病原体的侵袭力
E. 机体的免疫功能

2. [单选题]卵巢上皮性肿瘤不包括

A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 子宫内膜样肿瘤
D. 颗粒细胞瘤
E. 透明细胞瘤

3. [单选题](2004、2005)诊断小儿肾病综合征的必备条件是t

A. 明显水肿及低蛋白血症
B. 明显水肿及大量蛋白尿
C. 明显水肿及高脂血症
D. 大量蛋白尿及高脂血症
E. 大量蛋白尿及低蛋白血症

4. [单选题]男婴，8个月。“咳嗽1天，发热3小时”就医。T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是

A. 化脓性脑膜炎
B. 中毒性脑病
C. 低钙惊厥
D. 癫痫
E. 高热惊厥

5. [单选题]符合慢性肺源性心脏病的是

A. 各种原因造成的左心衰竭
B. 先天性心脏病出现右心衰竭
C. 左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰竭
D. 先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰竭
E. 胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致有心衰竭

6. [单选题]肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是

A. 病毒感染
B. 消化道出血
C. 肝功能减退
D. 脾功能亢进
E. 营养不良

7. [单选题]男，45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38.5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

A. 厌氧菌
B. 卡他英拉菌
C. 军团菌
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

8. [单选题]女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm黯紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

A. 血栓性外痔
B. 肛门黑色素瘤
C. 内痔脱出坏死
D. 直肠息肉脱出
E. 肛裂所致前哨痔

9. [单选题]体格检查的伦理要求是

A. 平等相待，廉洁奉公
B. 积极进取，保证安全
C. 精诚团结，密切协作
D. 耐心倾听，正确引导
E. 关心体贴，减少痛苦

10. [单选题]对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务是

A. 验证病因
B. 因果推断
C. 确定病因
D. 研究发病机制
E. 寻找病因的线索，提出病因假设

1.正确答案 ：B

解析：病原体进入人体后，是否引起疾病，与题中的5个选项均有关系，但主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能

2.正确答案 ：D

解析：颗粒细胞瘤属于发生于特异性性腺间质（性索间质）的肿瘤，并非上皮性肿瘤，故选D。其余选项均为上皮性肿瘤。

3.正确答案 ：E

解析：诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量＞0.1g/kg，或＞3.5g/kg）、高度水肿、高胆固醇血症（＞ 5.7mmol/L，＞220mg%）、低白蛋白血症（＜30g/L，＜3Gg%）均可诊为肾病综合征。

4.正确答案 ：E

解析：低钙惊厥除不同程度的佝偻病表现外，主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛，以无热惊厥最常见。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。该患儿符合高热惊厥的表现，故本题答案为E。

5.正确答案 ：E

解析：慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，故选E。

6.正确答案 ：D

解析：门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病可引起脾大，进而出现脾功能亢进。脾内的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬消灭，脾功能亢进时大量血细胞及血小板被破坏，所以表现为全血细胞减少，故选D。病毒感染与肝硬化贫血无关，消化道出血、肝功能减退和营养不良也与肝硬化贫血有一定的关系，但不是主要原因。

7.正确答案 ：E

解析：该题题眼为脓痰、革兰阳性球菌，患者起病急，高热、咳脓痰，痰涂片为革兰氏阳性菌，胸片提示有多个透亮区表示有空腔形成，故诊断为金黄色葡萄球菌感染。

8.正确答案 ：A

解析：血栓性外痔表现为肛周黯紫色椭圆形肿物，表面皮肤水肿，质硬，触痛明显。本题患者与该表现相符，故本题选A。肛门黑色素瘤不会有触痛，故B错；内痔脱出坏死表面不光滑，边界不清楚，故C错；直肠息肉脱出可还纳，故D错；肛裂所致前哨痔可有便血症状，故E错。

9.正确答案 ：E

解析：体格检查的理论要求是全面系统，认真细致、关心体贴、减少痛苦、尊重隐私、心正无私。询问病史的理论要求是全神贯注、语言得当、耐心倾听、正确引导。

10.正确答案 ：E

解析：描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况，目的是提出病因假设，为进一步调查研究提供线索，是分析性研究的基础。故选E。

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