肠结核的发病因素为

[多选题]肠结核的发病因素为

A. 结核杆菌毒力大
B. 人体免疫功能低下
C. 肠功能紊乱
D. 入侵结核杆菌数量大
E. 以上都是

正确答案 ：ABCDE

解析： 结核菌侵入肠道后，其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多，毒力大，机体过敏反应强时，病变往往以渗出为主。并可有干酪样坏死并形成溃疡，称为溃疡型肠结核;若感染较轻，机体免疫力(主要是细胞免疫)较强时，病变常为增生型，以肉芽组织增生为主，形成结核结节并进一步纤维化，称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者，并不少见，此称为混合型或溃疡增生型肠结核。故都正确。

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[单选题]关于心包摩擦音，错误的是

A. 可见于各种感染性心包炎
B. 可见于贫血
C. 可见于急性心肌梗死
D. 可见于尿毒症
E. 可见于心脏损伤后综合征

正确答案 ：B

[单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃窦
E. 胃酸的影响较小

正确答案 ：E

[多选题]关于肝硬化的治疗有

A. 代偿期用高热量、高蛋白质及丰富维生素饮食
B. 同时选用多种保肝药物治疗
C. 肝硬化合并症治疗
D. 伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗
E. 门静脉高压症的手术治疗

正确答案 ：ACDE

解析：一般治疗可给予高蛋白(无肝性脑病) 、足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食，病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆;抗病毒治疗主要有干扰素，核苷类药;保护肝功能可用维生素和消化酶;抗炎及抗纤维化用秋水仙碱;降酶用甘利欣;胆汁淤滞用思美泰或熊去氧胆酸;门脉高压可用心得安，硝酸酯类;腹水主要是限制水、钠入量和服用利尿剂;腹腔穿刺引流和肝脏移植手术 适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。故ACDE正确。

[单选题]肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

A. 冲击触诊法
B. 浅部触诊法
C. 双手触诊法
D. 钩指触诊法
E. 深压触诊法

正确答案 ：A

[单选题]判断胃炎的活动程度是根据 ( )

A. 脓性分泌物的多少
B. 粘膜糜烂的程度
C. 幽门螺杆菌感染的程度
D. 粘膜充血水肿的程度
E. 粘膜有无中性细胞浸润

正确答案 ：E

[多选题]克罗恩病发生腹痛的原因是

A. 局部肠痉挛
B. 不完全或完全性肠梗阻
C. 急性肠穿孔
D. 肠蠕动增加
E. 腹水

正确答案 ：ABC

解析：腹痛是克罗恩病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻；出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，可能是病变肠段急性穿孔所致。

[单选题]下述哪项检查不能判断是黄疸

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 皮肤黄染
D. 黄疸指数
E. 血清总胆红素测定

正确答案 ：B

解析：胡萝卜、南瓜、橘子汁、空心菜、甘蓝菜、芒果等蔬菜瓜果富含胡萝卜素，过多地摄入引起胡萝卜素血症，引起皮肤变黄，以手掌、足底为明显。

[单选题]男性，59岁，上腹隐痛2个月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

A. 浅表性胃窦胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃淋巴瘤

正确答案 ：D

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