骨外科医学职称副高往年考试真题(R4)

1. [单选题]全肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

A. 1：10
B. 1：50
C. 1：100
D. 1：150
E. 1：300

2. [单选题]外伤性肢体离断，下列哪种说法不正确

A. 离断平面高，其再植时限也长
B. 断面有毁损者，可行短缩再植术
C. 有重要脏器严重并发症，不宜行再植术
D. 离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
E. 有血管缺损者，可行血管移位或移植术

3. [单选题]对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

A. 全身中毒症状
B. 干骺端有明显压痛
C. 白细胞计数升高
D. 局部分层穿刺
E. X线骨质破坏

4. [单选题]杜加(Dugas)氏征是检查

A. 肱骨外科颈骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 以上都不是

5. [单选题]女性，40岁。右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断

A. Tinel征
B. Finkelstein征
C. Dugas征
D. Hoffmann征
E. Mills征

6. [单选题]Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为

A. Ⅰ
B. Ⅱ
C. Ⅲ
D. Ⅳ
E. Ⅴ

7. [单选题]男孩，6岁，坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛，最可能的骨折是

A. 肱骨外髁骨折
B. 孟氏骨折
C. 肱骨内髁骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 盖氏骨折

8. [单选题]男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影

9. [单选题]大面积烧伤早期发生的休克，多为

A. 神经源性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克

10. [单选题]关于骨血管性肿瘤，下列说法错误的是

A. 骨的血管性肿瘤并不都是真性肿瘤
B. 血管球瘤的三大症状是间歇性疼痛、触痛和冷敏感
C. 骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤，可发生转移
D. 骨血管外皮细胞瘤预后好于血管肉瘤
E. 血管肉瘤是起源于血管内皮细胞或其前体细胞的高度恶性肿瘤

1.正确答案 ：D

解析：机体的热量15%来自氨基酸，85%来自碳水化合物及脂肪。在营养支持时，所供氨基酸作为蛋白质合成原料，此时氮量(g)与非蛋白质(kcal)之比为1：(150～200)。

2.正确答案 ：A

解析：再植时限原则是越早越好，应争分夺秒。离断平面越高，例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。

3.正确答案 ：D

解析：急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不髙；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。故本题答案选择D。

4.正确答案 ：B

解析：肩关节脱位时，患侧肘贴胸，其手掌不能搭到健侧肩部，或患手搭于健侧肩时，肘不能贴胸壁，称为杜加（Dugas）氏征阳性。

5.正确答案 ：E

解析：Mills征又称为伸肌腱牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎。本题答案选择E。

6.正确答案 ：C

解析：Boutonnière deformity ,伸肌腱的中央腱束断裂,使近侧指间关节突出于侧束指间,表现为近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸畸形，本题答案选择Ⅲ。

7.正确答案 ：D

解析：肱骨髁上骨折指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折，儿童有手着地的受伤史，肘部出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑，肘部向后突出并处于半屈位，检查局部明显压痛，有骨擦音及假关节活动，肘前方可扪及骨折断端，肘后三角关系正常。孟氏骨折为尺骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位，盖式骨折为桡骨下1／3骨折合并尺骨小头脱位。

8.正确答案 ：B

解析：检查骨折块向椎管内的移位，首选CT。

9.正确答案 ：C

解析：大面积烧伤时，血管渗透性异常，丢失大量液体，引起低血容量性休克。

10.正确答案 ：C

解析：骨血管内皮细胞瘤是介于骨血管瘤和骨血管肉瘤即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤，是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤，故本题答案选择C。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/zlqm5v.html